Faktori RH dhe ndikimi i tij në shtatzëninë tuaj
Ashtu siç ka grupe të ndryshme të mëdha të gjakut, të tilla si lloji A dhe lloji B, gjithashtu ka një faktor Rh. Faktori Rh është një proteinë që mund të jetë e pranishme në sipërfaqen e qelizave të kuqe të gjakut. Shumica e njerëzve që kanë faktorin Rh-ata janë Rh pozitiv. Të tjerët që nuk kanë faktorin Rh-ato janë Rh negative.
Si e bën një person të marrë faktorin Rh?
Faktori Rh trashëgohet – kalon nëpër gjenet e prindërve tek fëmijët e tyre. Nëse nëna është Rh negative dhe babai është Rh pozitiv, fetusi mund të trashëgojë gjenin Rh nga babai dhe mund të jetë ose Rh pozitiv ose Rh negativ. Nëse nëna dhe babai janë të dy Rh negativ, fëmija gjithashtu do të jetë Rh negativ.
Problemet që Faktori Rh mund të shkaktojë gjatë shtatzënisë?
Faktori Rh mund të shkaktojë probleme nëse jeni Rh negativ dhe fetusi juaj është Rh pozitiv. Kjo quhet Mospërpuethshmëri në Rh. Këto probleme zakonisht nuk ndodhin në shtatzëninë e parë, por ato mund të shfaqen në një shtatzëni të mëvonshme.
Çfarë ndodh nëse ekziston papajtueshmëria e faktorit Rh gjatë shtatzënisë?
Kur gjaku i nënës Rh-negative vjen në kontakt me gjakun nga fetusi i saj Rh-pozitiv, ajo shkakton nënën Rh-negative të krijojë antitrupa kundër faktorit Rh. Këto antitrupa sulmojnë faktorin Rh sikur të ishte një substancë e dëmshme. Një person me gjakun Rh-negativ që bën antitrupa Rh quhet “Rh sensibilizues”.
Si ndodh sensibilizimi i Rh gjatë shtatzënisë?
Gjatë shtatzënisë, gruaja dhe fetusi nuk kanë sistem të përbashkët të gjakut. Megjithatë, një sasi e vogël e gjakut nga fetusi mund të kaloj në placentë në sistemin e gruas. Kjo ndonjëherë mund të ndodhë gjatë shtatzënisë dhe lindjes. Kjo gjithashtu mund të ndodhë nëse një grua Rh-negative ka pasur ndonjë nga këto në shtatzëni:
– Amniocenteza
– Marrjen e mostrave korionike (CVS)
– Gjakderdhje gjatë shtatzanise
– Rrotullimi manual i një foshnjeje në një paraqitje shtrënguese para lindjes
– Traumat e thyera në bark gjatë shtatzënisë
A ndodhin zakonisht probleme gjatë shtatzënisë që shkakton sensibilizimin Rh?
Gjatë shtatzënisë së parë të gruas Rh-negative me një fetus Rh-pozitiv, probleme serioze zakonisht nuk ndodhin sepse foshnja shpesh lind para se trupi i gruas të zhvillojë shumë antitrupa. Nëse trajtimi parandalues nuk jepet gjatë shtatzënisë së parë dhe gruaja më vonë bëhet shtatzënë me një fetus Rh-pozitiv, foshnja është në rrezik të sëmundjes Rh.
A mund të zhvilloj ende antitrupa nëse shtatzënia ime nuk është kryer në afat?
Gjithashtu është e mundur që të zhvillohen antitrupa pas një aborti, një shtatëzanie ektopike ose një aborti të detyruar. Nëse një grua Rh-negative mbetet shtatzënë pas një prej këtyre ngjarjeve, ajo nuk merr trajtim dhe fetusi është Rh pozitiv, fetusi mund të jetë në rrezik nga problemet e lidhura me Rh.
Si ndikon sensibilizimi i Rh në fetus gjatë shtatzënisë?
Problemet gjatë shtatëzanisë mund të ndodhin kur antitrupat Rh nga një grua e sensibilizuar të kalojnë placentën dhe të sulmojnë gjakun e një fetusi Rh-pozitiv. Antitrupat Rh shkatërrojnë disa prej qelizave të kuqe të gjakut të fetusit. Kjo shkakton anemi hemolitike, ku qelizat e kuqe të gjakut shkatërrohen më shpejt se trupi mund t’i zëvendësojë.
Qelizat e kuqe të gjakut mbajnë oksigjen në të gjitha pjesët e trupit. Pa qeliza të mjaftueshme të kuqe të gjakut, fetusi nuk do të ketë oksigjen të mjaftueshëm. Anemia hemolitike mund të çojë në sëmundje serioze. Anemia e rëndë hemolitike mund të jetë edhe fatale për fetusin.
Si mund ta gjej nëse jam bërë Rh sensibilizuese?
Një test gjaku, i quajtur një ekran i antitrupave, mund të tregojë nëse keni zhvilluar antitrupa ndaj gjakut Rh-pozitiv dhe sa antitrupa janë bërë. Nëse jeni Rh negativ dhe ka një mundësi që fëmija juaj të jetë Rh pozitiv, ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor mund të kërkojë këtë test gjatë tremujorit tuaj të parë dhe përsëri gjatë javës së 28 të shtatzënisë.
Mund të ndalohet sensibilizimi Rh?
Po. Nëse jeni Rh negativ, do t’ju jepet një e shtënë e imunoglobulinës Rh (RhIg). RhIg është bërë nga gjaku i dhuruar. Kur i jepet një individi Rh-negativ i pandjeshëm, ajo synon çdo qelizë Rh-pozitive në gjak dhe parandalon prodhimin e antitrupave Rh. Kur i jepet një gruaje Rh-negative që ende nuk ka bërë antitrupa ndaj faktorit Rh, RhIg mund të parandalojë anemi hemolitike fetale në një shtatzëni të mëvonshme.
Mund RhIg të më ndihmojë nëse unë jam tashmë Rh sensibilizuar?
RhIg nuk është i dobishëm nëse tashmë jeni identifikuar si Rh sensibilizuese.
Kur jepet RhIg?
RhIg jepet për gratë Rh-negative si në situatat e mëposhtme:
– Rreth javës së 28-të të shtatzënisë për të parandaluar sensibilizimin e Rh për pjesën tjetër të shtatzënisë
– Brenda 72 orëve pas lindjes së një foshnje Rh-pozitiv
– Pas abortit apo shtatzënisë ektopike
– Pas amniocentezës ose marrjes së kampioneve chorionike
Çka nëse unë jam Rh sensibilizuese dhe fetusi im është Rh pozitiv?
Nëse jeni Rh sensibilizuese, ju do të monitoroheni gjatë shtatzënisë për të kontrolluar gjendjen e fetusit tuaj. Nëse testet tregojnë se fëmija juaj ka anemi të rëndë, mund të jetë e nevojshme të lindni fëmijën tuaj më herët (para 37 javëve të shtatzënisë) ose të jepni një transfuzion gjaku ndërsa foshnja juaj është akoma në mitër (nëpërmjet kordonit të kërthizës). Nëse anemia është e butë, fëmija mund të lindë në kohë normale.