Të hysh në lindje do të thotë se vija e përfundimit është zyrtarisht në horizont. Dhe ndërsa fundi i shtatzënisë suaj po afrohet shpejt, kjo ngjarje e madhe finale mund të jetë e mbushur me kthesa dramatike, kthesa befasuese dhe – le të jemi të sinqertë – një pjesë e drejtë e dhimbjes dhe ankthit. Shpesh, ka një sekuencë hapash – të njohur si fazat e lindjes – që ju çojnë nga ato kontraktimet e hershme të lehta deri në atë moment të jashtëzakonshëm kur më në fund takoni foshnjën. Sigurisht, çdo punë dhe lindje mund të përparojë paksa ndryshe. (Dhe, le të jemi të qartë, seksionet cezariane të paplanifikuara ose urgjente dhe lemza të tjera të mundshme mund ta hedhin këtë progres të pritshëm për një lak.) Megjithatë, nëse po planifikoni të provoni një lindje vaginale, mund të dëshironi të kuptoni më mirë se si do të ecin gjërat dhe çfarë të presim gjatë gjithë kohës.
Ka tre faza të lindjes – dhe brenda këtyre fazave ka faza shtesë të lindjes, ndërsa trupi juaj përgatitet për ta shtyrë fëmijën jashtë. Pyesni përafërsisht sa kohë do të zgjasë nga fillimi në fund dhe çfarë të prisni gjatë gjithë kësaj? Këtu keni gjithçka që duhet të dini për fazat dhe fazat e ndryshme të lindjes, shkruan The Bump, transmeton Gazeta Shneta.
Faza e Parë e Punës
Faza e parë e lindjes – e cila përfshin fazat latente, aktive dhe të tranzicionit të lindjes – fillon me fillimin e kontraktimeve të rregullta dhe të qëndrueshme dhe zgjat deri në momentin kur filloni të shtyni. Mund të duhen disa orë. Mund të vazhdojë edhe për një ose dy ditë. Shumë mjekë do t’ju thonë se kjo fazë mund të zgjatet për nënat për herë të parë, por që shpesh është më e shkurtër në shtatzënitë e mëvonshme. Sido që të jetë, patjetër do të testojë vendosmërinë tuaj mendore dhe fizike. Ajo që është e rëndësishme është që të gjeni mbështetjen që ju nevojitet në çdo moment – qoftë nëse është eksperimentimi me pozicione të ndryshme lindjeje, mbështetja në ndihmën e një partneri ose të dashurit ose gjetja e një lehtësimi efektiv të dhimbjes.
Faza latente e lindjes
Filmat gënjejnë. Rrallëherë një grua e di me 100 për qind siguri në momentin e dytë kur fillon lindjen. Në jetën reale, mund të jetë e vështirë të përcaktohet nëse jeni në të vërtetë gati të keni një fëmijë. (Mos u shqetësoni, do ta kuptoni!)
Këto kontraktime fillestare mund të ndjehen si dhimbje në pjesën e poshtme të shpinës, ose mund të zbehen dhe të rrjedhin disi në mënyrë të çrregullt. “Lindja e rreme do të largohet me pushim dhe hidratim, dhe kontraktimet e Braxton Hicks do të lehtësohen pas një ose dy ore,” thotë Nina Hinting, MD, një ob-gjine në Spitalin Sinai në Baltimore. “Puna e vërtetë do të vazhdojë dhe do të vazhdojë të përkeqësohet.”
Ndërsa qafa e mitrës fillon të hollohet dhe zgjerohet, kontraktimet e hershme shpresojmë të jenë mjaft të lehta që ju të flisni dhe të ecni nëpër to, shpjegon Hinting. Ju gjithashtu mund të vëreni një grumbull shkarkimi të pastër ose rozë nga vagina – kjo është priza juaj e mukusit, e cila bllokon hapjen e qafës së mitrës gjatë shtatzënisë. Hinting rekomandon të bëni atë që mundeni për t’u çlodhur dhe për të mbajtur mendjen larg çdo shqetësimi që ndjeni gjatë fazës latente të lindjes. Bëni një banjë ose dush, lexoni një libër, shikoni TV ose bëni një shëtitje. Më mirë akoma, flini nëse mundeni; do të dëshironi të ruani energjinë tuaj për më vonë.
Faza aktive e lindjes
Sapo forca e kontraktimeve tuaja të intensifikohet dhe shqetësimi e bën të vështirë të flisni, të ecni ose të gjeni një pozicion të rehatshëm, me siguri po kaloni në lindje aktive. “Kur kontraktimet janë tre deri në pesë minuta larg njëri-tjetrit dhe ato zgjasin një minutë të plotë nga fillimi në fund, kjo zakonisht do të thotë se ne po kalojmë në një fazë më aktive,” thotë Christina M. Kocis, CNM, drejtore e Divizionit të Mami në Stony Brook Medicine në Nju Jork. Faza aktive e lindjes zakonisht fillon kur një nënë e ardhshme zgjerohet midis 4 dhe 6 centimetra. (FYI, nëse nuk e keni thirrur ende mjekun ose maminë tuaj, tani është koha për të pyetur se si të shkoni në spitalin ose qendrën e lindjes tuaj të zgjedhur.)
Ende nuk jeni të sigurt nëse keni arritur fazën aktive të lindjes? Këtu janë disa shenja shtesë për t’u kujdesur, sipas Hinting:
Ju keni efekte anësore gastrointestinale. Ndërsa foshnja bie drejt murit tuaj të legenit, ju mund të përjetoni diarre ose të vjella.
Shumë më shumë presion legenit. Gjërat mund të fillojnë të ndihen mjaft intensive atje poshtë.
Gjakderdhje. Një gjakderdhje e vogël është normale. Për të qenë të sigurt, tregoni mjekut ose mamisë tuaj për çdo shenjë gjaku.
Ju keni një dëshirë për të shtyrë. Ju mund të dëshironi të duroni, por përpiquni t’i rezistoni shtytjeve derisa të këshilloheni për ta bërë këtë nga mjeku, mamia ose infermierja juaj.
Një tjetër shenjë e mundshme që keni hyrë në fazën aktive të lindjes? Uji juaj mund të prishet. Ndërsa është e mundur që kjo të ndodhë në fazat e hershme të lindjes, ka më shumë gjasa të ndodhë kur gjërat fillojnë të nxehen. Nëse keni këputur qeskat tuaja amniotike, mund të ndjeni një rrjedhje të papritur ose një rrjedhje të qëndrueshme. Sido që të jetë, prisni lëng të mjaftueshëm për të lagur rrobat ose çarçafët tuaj.
Deri në këtë pikë, gjërat janë bërë mjaft reale. Kocis rekomandon lëvizjen përreth, të uleni në një top Pilates ose të bëni dush për të parë nëse uji i ngrohtë ju ndihmon të përballoni dhimbjet e kontraktimeve. Meditoni ose bëni ushtrimet e frymëmarrjes nëse është në planin tuaj dhe patjetër drejtojuni personit tuaj mbështetës – partnerit, doulës, infermieres ose mamisë për inkurajim. Pini ujë për të qëndruar të hidratuar dhe nëse jeni të uritur, hani nëse keni marrë dritën jeshile. Ushqimet më të vogla janë më të mirat, pasi “tretja nuk është super-efikase gjatë lindjes”, thotë Kocis. (Disa mjekë mund të mos ju lejojnë të hani – ose mund të kufizojnë dietën tuaj – gjatë lindjes aktive në rast se një prerje cezariane bëhet e nevojshme.)
Pyes veten se sa zgjat lindja aktive? Sado të etur që të jeni për ta nisur këtë shfaqje, realiteti zhgënjyes është se është i ndryshëm për të gjithë. Por zakonisht mund të prisni që do të duhen nga katër deri në tetë orë që qafa e mitrës tuaj të zgjerohet afër 10 centimetra, sipas MayoClinic.
Faza e tranzicionit të lindjes
Dhimbja dhe presioni në trupin tuaj intensifikohen gjatë pjesës së fundit të fazës aktive të lindjes, ndërsa kaloni nga zgjerimi 8 centimetra në 10 të plota. Kontraksionet do të ndjehen sikur janë njëra mbi tjetrën dhe mund të zgjasin diku nga 60 në 90 sekonda.
Nëse keni zgjedhur të keni një përvojë pa ilaçe, faza e tranzicionit të lindjes mund t’ju bëjë të lakoni gishtat e këmbëve, të kapni kangjellat e shtratit dhe të gërhitni me zë të lartë. Me shumë mundësi do të jeni të rraskapitur (madje edhe me një epidural) dhe mund të ndjeni se besimi juaj po rrëshqet. Kjo nuk është e pazakontë në këtë pikë, thotë Kocis. “Kjo është ku mbështetja është vërtet e rëndësishme; personi juaj mbështetës duhet të rritet për të ndihmuar në ndërtimin e besimit tuaj dhe duke ju bërë të ditur se mund ta bëni këtë.” Hinting pajtohet dhe u kujton nënave të mbajnë në horizont qëllimin përfundimtar: “Në këtë pikë ne u themi nënave të përqendrohen te foshnja dhe në frymëmarrjen e saj… Ne u themi atyre se kjo do të përfundojë më shpejt se sa vonë.”
Këtu janë disa sugjerime të thjeshta nga Hinting se si të ndihmoni në menaxhimin e dhimbjes:
Masazh për pjesën e poshtme të shpinës dhe/ose kundërpresion të aplikuar në shpinë
Mbushëse ngrohëse aplikohen në pjesën e poshtme të shpinës
Ngadalësoni frymëmarrjen tuaj, nëse është e mundur
Faza e Dytë e Punës
Pasi të jeni zgjeruar plotësisht, ju e keni kaluar zyrtarisht fazën e parë të lindjes. Energjia juaj mund të duket e varfëruar në këtë moment, por puna e vështirë sapo ka filluar. Mirë se vini në fazën e dytë të lindjes – lindja e foshnjës.
Në varësi të rrethanave tuaja, mund të keni pak kohë shtesë për të pushuar përpara se të fillojë lindja. Ky mund të ndodhë nëse epiduralja po ju pengon të ndjeni ndonjë presion atje poshtë. Për këtë qëllim, ekipi juaj mjekësor mund të “zbulojë një pjesë të mpirjes”, thotë Hinting. Kjo do t’ju ndihmojë të rifitoni kontrollin dhe të ndjeni atë dëshirë për të shtyrë.
Sa zgjat faza e dytë e lindjes? Ka një mori faktorësh që ndikojnë se sa kohë do të shpenzoni duke shtyrë, thotë Kocis. Kjo perfshin:
Madhësia dhe pozicioni i foshnjës
Forma e trupit tuaj dhe madhësia e legenit
Aftësia juaj për të shtyrë
Sa e lodhur jeni
Ndikimi i një epidural, nëse keni pasur një të tillë
Mjafton të thuhet, mund të jenë minuta ose mund të jenë orë. Hinting thotë se mund të ndjeni një djegie kur koka e foshnjës po kurorëzon; kjo ndjesi është shpesh një shenjë se disa shtytje të tjera do të bëjnë mashtrimin. Së pari do të lindë koka, e ndjekur nga pjesa tjetër e trupit të foshnjës. Mjeku juaj mund të presë disa minuta për të shtrënguar dhe prerë kordonin; vonimi i këtij procesi me disa minuta ka treguar se i jep foshnjës një kokë të shëndetshme.
Faza e tretë e lindjes
Nëse gjithçka shkon mirë, ndoshta do të jeni shumë të zënë duke përqafuar foshnjën për t’i kushtuar shumë vëmendje fazës së tretë të lindjes, që është lindja e placentës. “Shumicën e kohës del pa shumë përpjekje nga nëna brenda 10 minutave të para pas lindjes,” thotë Hinting. “Disa gra e vërejnë atë, disa jo.”
Është e sigurt të thuhet se lindja e placentës tuaj nuk është aq dramatike (ose e dhimbshme) sa shtyrja e një fëmije. Nëse keni kontraktime në këtë pikë, ato ka të ngjarë të jenë mjaft të lehta. Mjeku ose mamia juaj mund t’ju kërkojë të shtyni një ose dy herë dhe ata mund të masazhojnë butësisht stomakun tuaj për të ekzaminuar mitrën tuaj, e cila “nuk ndihet fenomenale”, thotë Kocis. “Por sapo ajo placentë del jashtë, nënat ndihen shumë mirë dhe [kanë] atë ndjenjën e fundit të lehtësimit.” Mjeku ose mamia juaj do të ekzaminojë me kujdes placentën tuaj dhe do të përcaktojë nëse keni nevojë për qepje për të riparuar ndonjë çarje vaginale.
Fazat e lindjes do të testojnë forcën tuaj mendore dhe fizike. Mbani mend, është në rregull nëse gjërat nuk shkojnë saktësisht siç pritej. Mbani sytë nga çmimi./Gazeta Shneta/