Skleroza laterale amiotrofik e njohur si ALS, është një sëmundje e sistemit nervor që prek qelizat nervore në tru dhe palcën kurrizore. ALS shkakton humbje të kontrollit të muskujve. Sëmundja përkeqësohet me kalimin e kohës.
ALS shpesh quhet sëmundja e Lou Gehrig sipas lojtarit të bejsbollit që u diagnostikua me të. Shkaku i saktë i sëmundjes ende nuk dihet. Një numër i vogël i rasteve janë të trashëguara.
ALS shpesh fillon me dridhje të muskujve dhe dobësi në krah ose këmbë, probleme në gëlltitje ose të folur të paqartë. Përfundimisht ALS ndikon në kontrollin e muskujve të nevojshëm për të lëvizur, folur, ngrënë dhe marrë frymë. Nuk ka kurë për këtë sëmundje fatale.
Simptomat
Simptomat e ALS ndryshojnë nga personi në person. Simptomat varen nga ato qeliza nervore të prekura. ALS në përgjithësi fillon me dobësi të muskujve që përhapet dhe përkeqësohet me kalimin e kohës. Simptomat mund të përfshijnë:
Probleme me ecjen ose kryerjen e aktiviteteve të zakonshme të përditshme.
Gërmimi dhe rrëzimi.
Dobësi në këmbë, këmbë ose kyçe.
Dobësi ose ngathtësi e duarve.
Fjalimi i paqartë ose probleme me gëlltitjen.
Dobësi e shoqëruar me ngërçe të muskujve dhe dridhje në krahë, shpatulla dhe gjuhë.
Të qara, të qeshura ose gogësitë e parakohshme.
Ndryshimet e të menduarit ose të sjelljes.
ALS shpesh fillon në duar, këmbë, krahë ose këmbë. Më pas përhapet në pjesë të tjera të trupit. Muskujt dobësohen pasi më shumë qeliza nervore vdesin. Kjo përfundimisht ndikon në përtypjen, gëlltitjen, të folurin dhe frymëmarrjen.
Në përgjithësi nuk ka dhimbje në fazat e hershme të ALS. Dhimbja gjithashtu nuk është e zakonshme në fazat e mëvonshme. ALS zakonisht nuk ndikon në kontrollin e fshikëzës. Gjithashtu zakonisht nuk ndikon në shqisat, duke përfshirë aftësinë për të shijuar, nuhatur, prekur dhe dëgjuar.
Shkaqet
ALS prek qelizat nervore që kontrollojnë lëvizjet e vullnetshme të muskujve si ecja dhe të folurit. Këto qeliza nervore quhen neurone motorike. Ekzistojnë dy grupe të neuroneve motorike. Grupi i parë shtrihet nga truri në palcën kurrizore tek muskujt në të gjithë trupin. Ata quhen neurone motorik të sipërm. Grupi i dytë shtrihet nga palca kurrizore te muskujt në të gjithë trupin. Ata quhen neurone motorikë më të ulët.
ALS bën që të dy grupet e neuroneve motorike të përkeqësohen gradualisht dhe më pas të vdesin. Kur neuronet motorike dëmtohen, ata ndalojnë së dërguari mesazhe te muskujt. Si rezultat, muskujt nuk mund të funksionojnë.
Për rreth 10% të njerëzve me ALS, mund të identifikohet një shkak gjenetik. Për pjesën tjetër nuk dihet shkaku.
Studiuesit vazhdojnë të studiojnë shkaqet e mundshme të ALS. Shumica e teorive përqendrohen në një ndërveprim kompleks midis gjeneve dhe faktorëve në mjedis.
Faktoret e rrezikut
Faktorët e përcaktuar të rrezikut për ALS përfshijnë:
Gjenetika. Për rreth 10% të njerëzve me ALS, një gjen rreziku u transmetua nga një anëtar i familjes. Kjo quhet ALS e trashëguar. Në shumicën e njerëzve me ALS të trashëguar, fëmijët e tyre kanë një shans 50% për të trashëguar gjenin.
Mosha. Rreziku rritet me moshën deri në moshën 75 vjeç. ALS është më e zakonshme midis moshës 60 dhe mesit të viteve 80.
Faktorët mjedisorë, si në vijim, janë shoqëruar me një rrezik në rritje të ALS.
Pirja e duhanit. Provat mbështesin se duhani është një faktor rreziku mjedisor për ALS. Gratë që pinë duhan duket se janë në rrezik edhe më të lartë, veçanërisht pas menopauzës.
Ekspozimi ndaj toksinave mjedisore. Disa prova sugjerojnë se ekspozimi ndaj plumbit ose substancave të tjera në vendin e punës ose në shtëpi mund të lidhet me ALS. Shumë studime janë bërë, por asnjë agjent apo kimikat nuk është lidhur vazhdimisht me ALS.
Shërbim ushtarak. Studimet tregojnë se njerëzit që kanë shërbyer në ushtri janë në rrezik më të lartë të ALS. Nuk është e qartë se çfarë në lidhje me shërbimin ushtarak mund të shkaktojë ALS. Mund të përfshijë ekspozimin ndaj metaleve ose kimikateve të caktuara, lëndime traumatike, infeksione virale ose ushtrime intensive.
Komplikimet
Ndërsa sëmundja përparon, ALS shkakton komplikime, të tilla si:
Probleme me frymëmarrjen
Me kalimin e kohës, ALS çon në dobësi të muskujve të përdorur për të marrë frymë. Njerëzit me ALS mund të kenë nevojë për një pajisje të tillë si një ventilator maskash për t’i ndihmuar ata të marrin frymë gjatë natës. Pajisja është e ngjashme me atë që mund të veshë dikush me apnea të gjumit. Ky lloj pajisjeje mbështet frymëmarrjen e personit përmes një maske të vendosur mbi hundë, gojë ose të dyja.
Disa njerëz me ALS të avancuar zgjedhin të bëjnë një trakeostomi. Kjo është një vrimë e krijuar në mënyrë kirurgjikale në pjesën e përparme të qafës që çon në grykën e frymëmarrjes. Një ventilator mund të funksionojë më mirë në një trakeostomi sesa në një maskë.
Shkaku më i zakonshëm i vdekjes për njerëzit me ALS është dështimi i frymëmarrjes. Gjysma e njerëzve me ALS vdesin brenda 14-18 muajve nga diagnoza. Megjithatë, disa njerëz me ALS jetojnë 10 vjet ose më shumë.
Probleme në të folur
Shumica e njerëzve me ALS zhvillojnë dobësi të muskujve të përdorur për të formuar të folurit. Kjo zakonisht fillon me të folur më të ngadaltë dhe ngatërrim të herëpashershëm të fjalëve. Më pas bëhet më e vështirë të flasësh qartë. Kjo mund të përparojë deri në atë pikë sa të tjerët nuk mund ta kuptojnë fjalimin e personit. Forma të tjera të komunikimit dhe teknologjisë përdoren për të komunikuar.
Probleme me të ngrënit
Njerëzit me ALS mund të zhvillojnë dobësi të muskujve të përfshirë me gëlltitje. Kjo mund të çojë në kequshqyerje dhe dehidrim. Ata janë gjithashtu në rrezik më të lartë për të futur ushqim, lëngje ose pështymë në mushkëri, gjë që mund të shkaktojë pneumoni. Një tub ushqimor mund të zvogëlojë këto rreziqe dhe të sigurojë hidratimin dhe ushqimin e duhur.
Demenca
Disa njerëz me ALS kanë probleme me gjuhën dhe vendimmarrjen. Disa përfundimisht diagnostikohen me një formë të demencës të quajtur demencë frontotemporale./GazetaShneta/