Hipertermia malinje është një reagim i rëndë ndaj barnave të caktuara që përdoren për anestezi. Ky reagim i rëndë zakonisht përfshin një temperaturë të lartë të trupit të rrezikshëm, muskuj të ngurtë ose spazma, një ritëm të shpejtë të zemrës dhe simptoma të tjera. Pa trajtim të menjëhershëm, komplikimet e shkaktuara nga hipertermia malinje mund të jenë fatale.
Në shumicën e rasteve, gjeni që ju vë në rrezik të hipertermisë malinje është i trashëguar, megjithëse ndonjëherë është rezultat i një ndryshimi gjenetik të rastësishëm. Testimi gjenetik mund të zbulojë nëse keni një gjen të prekur. Ky çrregullim gjenetik quhet ndjeshmëri ndaj hipertermisë malinje (MHS).
Trajtimet për hiperterminë malinje përfshijnë mjekimin dantrolen (Dantrium, Revonto, Ryanodex), pako akulli dhe masa të tjera për të ftohur temperaturën e trupit, si dhe kujdesin mbështetës.
Simptomat
Në shumicën e rasteve, nuk ekzistojnë shenja ose simptoma të ndjeshmërisë ndaj hipertermisë malinje derisa të jeni të ekspozuar ndaj barnave të caktuara që përdoren për anestezi.
Shenjat dhe simptomat e hipertermisë malinje mund të ndryshojnë dhe mund të ndodhin gjatë anestezisë ose gjatë rikuperimit menjëherë pas operacionit. Ato mund të përfshijnë:
Ngurtësi e rëndë e muskujve ose spazma
Frymëmarrje e shpejtë, e cekët dhe probleme me oksigjen të ulët dhe dioksid karboni të lartë
Rrahje të shpejta të zemrës
Ritmi i parregullt i zemrës
Temperatura e lartë e trupit në mënyrë të rrezikshme
Djersitje e tepruar
Ngjyrë lëkure e njollosur, e çrregullt (lëkurë me lara)
Në raste të rralla, njerëzit në rrezik të hipertermisë malinje kanë shfaqur shenja të një reaksioni pas aktivitetit fizik intensiv gjatë nxehtësisë ose lagështirës së tepërt, gjatë një sëmundjeje virale ose kur marrin medikamente statinike që përdoren për të ulur kolesterolin.
Nëse jeni në rrezik të hipertermisë malinje dhe nuk keni një reagim serioz gjatë ekspozimit tuaj të parë ndaj barnave të caktuara anestezi, ju jeni ende në rrezik nëse i merrni këto barna në të ardhmen. Në vend të tyre mund të përdoren barna të tjera anestezie që nuk shkaktojnë një reaksion.
Kur të shihni një mjek
Nëse dihet se dikush në familjen tuaj është në rrezik të hipertermisë malinje dhe ju duhet të bëni anestezi, është e rëndësishme t’i tregoni ofruesit tuaj të kujdesit shëndetësor dhe specialistit të anestezisë (anesteziologut). Në vend të tyre mund të përdoren barna të tjera.
Shkaqet
Hipertermia malinje mund të rezultojë kur keni ndjeshmëri ndaj hipertermisë malinje (MHS), një çrregullim gjenetik që shkaktohet nga një ndryshim gjeni (mutacion). Gjeni i prekur rrit rrezikun e hipertermisë malinje kur jeni të ekspozuar ndaj barnave të caktuara të anestezisë që shkaktojnë një reagim. Gjeni i prekur më së shpeshti trashëgohet, zakonisht nga një prind i cili gjithashtu e ka atë. Më rrallë, gjeni i prekur nuk trashëgohet dhe është rezultat i një ndryshimi të rastësishëm të gjenit.
Gjene të ndryshme mund të shkaktojnë MHS. Gjeni më i prekur është RYR1. Gjenet e prekura më rrallë përfshijnë CACNA1S dhe STAC3.
Faktoret e rrezikut
Rreziku juaj për të patur çrregullimin gjenetik MHS është më i lartë nëse dikush në familjen tuaj e ka atë.
Ju duhet vetëm të trashëgoni një gjen të ndryshuar nga një prind për t’u prekur nga ky çrregullim (modeli i trashëgimisë autosomale dominuese). Nëse njëri nga prindërit tuaj ka ndryshimin e gjeneve që shkakton MHS, ju keni një shans 50% të keni gjithashtu MHS.
Nëse keni të afërm të tjerë me MHS, mundësia juaj për ta pasur atë gjithashtu rritet.
Rreziku juaj për të pasur hipertermi malinje është gjithashtu më i lartë nëse ju ose një i afërm i afërt keni:
Një histori e një ngjarjeje që dyshohet të jetë hipertermi malinje gjatë anestezisë
Një histori e prishjes së indeve muskulore të quajtur rabdomiolizë (rab-doe-my-OL-ih-sis), e cila mund të shkaktohet nga ushtrimet në nxehtësi dhe lagështi ekstreme ose kur merrni një ilaç statinë
Disa sëmundje dhe çrregullime të muskujve të shkaktuara nga ndryshimet e gjeneve të trashëguara
Komplikimet
Nëse nuk trajtohet menjëherë, hipertermia malinje mund të rezultojë në komplikime të mëdha, të tilla si:
Një gjendje e rrallë që shkakton prishjen e qelizave të muskujve (rabdomiolizë)
Dëmtimi ose dështimi i veshkave
Probleme me koagulimin dhe gjakderdhjen
Vdekja
Parandalimi
Nëse keni një histori familjare të hipertermisë malinje ose një të afërm që ka probleme me anestezi, tregoni ofruesit tuaj të kujdesit shëndetësor ose anesteziologut përpara operacionit ose çdo procedure që kërkon anestezi.
Vlerësimi i rrezikut të hipertermisë malinje i lejon anesteziologut tuaj të shmangë disa ilaçe anestezie./GazetaShneta/