Gjatë tremujorit të tretë, ju do të shihni mjekun tuaj çdo dy javë, pastaj çdo javë, për të kontrolluar për shenjat e lindjes së parakohshme dhe për të vlerësuar rritjen dhe mirëqenien e foshnjës tuaj. Ja çfarë do të ndodhë saktësisht dhe pyetjet që duhet t’i bëni mjekut tuaj.
Sa shpesh do të keni takime para lindjes gjatë tremujorit të tretë?
Deri në momentin që filloni tremujorin e tretë (28 javë deri në fund të shtatzënisë), ju ndoshta jeni në ankth për ardhjen e foshnjës dhe dëshironi të merrni një pushim shumë të nevojshëm sa të mundeni.
Lajmi i mirë është se do të takoheni me mjekun tuaj më shpesh për të kontrolluar rritjen dhe zhvillimin e foshnjës tuaj, kështu që do të keni një ndjenjë më të mirë se kur mund të jetë koha e “shkonit”. Në tremujorin e tretë, do të keni një takim para lindjes çdo dy javë nga 28 deri në 36 javë, më pas do të keni një vizitë prenatale një herë në javë gjatë muajit të fundit deri sa të lindni, shkruan BabyCenter, transmeton Gazeta Shneta.
Në disa praktika ku shumë praktikues ndajnë grupin e gatishmërisë, ju mund të bëni raundin tuaj për t’u njohur me të gjithë kur afrohet data juaj e caktuar. Në fund të fundit, ekziston mundësia që mjeku juaj të mos jetë i disponueshëm kur të lindni.
Çfarë ndodh në takimet tuaja të tremujorit të tretë?
Ashtu si takimet tuaja të mëparshme para lindjes, ju mund të prisni të kontrolloni presionin e gjakut dhe peshën tuaj. Disa praktika ju bëjnë të jepni një mostër të urinës për të kontrolluar proteinat, sheqerin dhe infeksionin. Mjeku juaj gjithashtu do të vlerësojë rrahjet e zemrës së foshnjës duke përdorur një Doppler dhe do të masë lartësinë fundale (distanca midis kockës suaj pubike dhe majës së mitrës). Në këtë fazë, matja duhet të përputhet me numrin e javëve që jeni shtatzënë. Pra, nëse jeni 37 javësh, lartësia juaj fundore duhet të jetë rreth 37 centimetra.
Nëse foshnja juaj është shumë e vogël ose shumë e madhe, mjeku juaj mund të urdhërojë një ultratinguj të tremujorit të tretë për të vlerësuar rritjen e tyre dhe nivelet e lëngut amniotik. Dhe nëse keni një shtatzëni me rrezik të lartë, mjeku juaj mund të urdhërojë gjithashtu një ultratinguj të tremujorit të tretë për të bërë një test të profilit biofizik (BPP), ku ata do të ekzaminojnë lëvizjen e foshnjës tuaj dhe nivelin e lëngjeve.
Mjeku juaj mund të urdhërojë gjithashtu një ekografi nëse nuk është i sigurt për pozicionin e foshnjës tuaj nga një ekzaminim abdominal. Nëse rezulton se foshnja juaj është këllëf, mund t’ju ofrohet një version cefalik i jashtëm, të cilat janë manovra që bëhen për ta kthyer fëmijën tuaj në një pozicion vertex (kokë-poshtë).
E keni kaluar datën e duhur? Mjeku juaj mund të kontrollojë qafën e mitrës për të parë nëse është duke u zbutur, duke u zbutur (holluar) dhe duke u zgjeruar (hap). Ekzaminimi i qafës së mitrës mund të japë një ide se çfarë metode të induksionit të lindjes duhet të përdoret nëse është e nevojshme. (Nëse bëni një ekzaminim të legenit vonë në shtatzëni, mund të keni pak njolla më pas.) Në përgjithësi, praktikuesit nuk do të bëjnë kontrolle të qafës së mitrës nëse nuk e ndiejnë të nevojshme, kështu që nëse nuk jeni rehat, mund t’i refuzoni ato.
Ju jeni kontrolluar për të kontrolluar nëse jeni Rh-negativ gjatë tremujorit tuaj të parë. Nëse rezulton se jeni Rh-negativ, do t’ju jepet një injeksion i imunoglobulinës Rh (nganjëherë i quajtur RhIg ose RhoGAM) për të parandaluar që trupi juaj të prodhojë antitrupa për pjesën e fundit të shtatzënisë.
Dhe si gjithmonë, mjeku juaj do të diskutojë gjithashtu rezultatet nga testet e mëparshme dhe do të ndjekë çështjet që u ngritën në takimin tuaj të fundit para lindjes.
Testimi i tremujorit të tretë
Grupi B strep
Midis javës 36 dhe 37, mjeku juaj do të fshijë vaginën dhe rektumin tuaj për të kontrolluar për një infeksion të zakonshëm të quajtur streptokoku i grupit B. Nëse testi juaj është pozitiv, do t’ju jepen antibiotikë gjatë lindjes për t’ju ndihmuar të mos ia kaloni atë fëmijës tuaj.
(Nëse keni pasur një infeksion të traktit urinar të grupit B gjatë kësaj shtatzanie, nuk do t’ju duhet ky test sepse edhe pse infeksioni është trajtuar, ju do të merrni automatikisht antibiotikë gjatë lindjes. Po kështu, do të trajtoheni automatikisht gjatë lind nëse keni pasur më parë një fëmijë të infektuar me streptop të grupit B.)
Diabeti gestacional
Nëse jeni diagnostikuar me diabet gestacional, mjeku juaj do të vazhdojë të monitorojë nivelet e glukozës në gjak dhe do të sigurojë që ju jeni duke ndjekur një dietë të shëndetshme dhe rutinë ushtrimesh. Mjeku juaj mund të urdhërojë gjithashtu një ultratinguj të tremujorit të tretë për të kontrolluar rritjen dhe zhvillimin e foshnjës tuaj.
Preeklampsia
Preeklampsia (presioni shumë i lartë i gjakut) zakonisht zhvillohet gjatë tremujorit të tretë. Disa nga shenjat e preeklampsisë janë ënjtje e papritur në fytyrë dhe duar dhe proteina në urinë. Shumicën e kohës, pacientët me preeklampsi nuk kanë simptoma dhe rastësisht diagnostikohet në zyrë me fillimin e ri të presionit të lartë të gjakut. Nëse keni kaluar 37 javë të shtatzënisë, atëherë mjeku juaj mund të dëshirojë të lindë fëmijën tuaj. Por nëse nuk jeni në javën e 37-të, mjeku juaj do të urdhërojë një monitorim me ultratinguj dhe rrahje të zemrës për të kontrolluar mirëqenien e foshnjës tuaj. Në raste të rënda, mjeku juaj mund të dëshirojë t’ju shtrojë në spital dhe të marrë në konsideratë lindjen e fëmijës tuaj herët.
Binjake dhe shumefishe
Mbajtja e binjakëve, trenjakëve dhe shumëfishave të rendit më të lartë konsiderohet një shtatzëni me rrezik të lartë. Për shkak se jeni në rrezik për lindje të parakohshme, mund të keni nevojë për takime më të shpeshta para lindjes, ndonjëherë çdo javë. Do të keni gjithashtu nevojë më shumë teste, duke përfshirë një test me ultratinguj dhe/ose pa stres, i cili gjurmon rrahjet e zemrës së foshnjave tuaja për një periudhë kohore. Nëse jeni duke përjetuar simptoma të lindjes së parakohshme, të tilla si kontraktimet, njollat vaginale dhe ngërçet e barkut, sigurohuni që të lajmëroni mjekun tuaj.
Placenta previa
Nëse u zbulua se keni placentë previa, gjë që ndodh kur placenta mbulon pjesërisht ose plotësisht qafën e mitrës, do të bëni një ekografi të tremujorit të tretë për të kontrolluar nëse previa është zgjidhur. Nëse jo, me shumë mundësi do të bëni një seksion cezarian për të lindur fëmijën tuaj të sigurt. Disa gra me placentë previa përjetojnë gjakderdhje të rëndë dhe në këtë rast, mjeku juaj mund të rekomandojë një seksion cezarian për të lindur fëmijën tuaj më herët. Me shumë mundësi do t’ju jepen kortikosteroide për të ndihmuar mushkëritë e foshnjës tuaj të zhvillohen më shpejt nëse lindja juaj është planifikuar para javës së 37-të.
Teste shtesë
Gjaku juaj mund të kontrollohet sërish për anemi, veçanërisht nëse keni qenë anemik më herët gjatë shtatzënisë.
Nëse jeni në rrezik për infeksione seksualisht të transmetueshme, do të testoheni sërish për sifilis, klamidia, gonorre dhe HIV.
Vaksinimi
Ju duhet të merrni vaksinën Tdap për t’ju ndihmuar të mbroni ju dhe fëmijën tuaj nga pertusis (kolla e mirë). Edhe nëse jeni vaksinuar më parë, Qendrat e SHBA për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC) rekomandojnë që të gjitha gratë shtatzëna të marrin një përforcues ndërmjet javës 27 dhe 36.
Mos harroni të diskutoni për konsideratat pas lindjes
Meqenëse mund të mos jeni në asnjë formë për të marrë vendime të rëndësishme menjëherë pas lindjes, tani është koha të filloni të flisni nëse dëshironi që djali juaj të bëhet synet, nëse planifikoni të ushqeni me gji dhe çfarë dëshironi të bëni për kontracepsionin pasi ta keni bebin tuaj. (Sigurisht, ju gjithmonë mund të ndryshoni mendje nga tani në atë kohë.)
Dhe nëse nuk keni gjetur një mjek për fëmijën tuaj, është koha për të filluar. Mjeku juaj mund t’ju japë disa emra.
Më në fund, praktikuesi juaj mund t’ju kontrollojë për shenja depresioni gjatë shtatzënisë. Por mos prisni të pyesni. Nëse ndiheni në depresion ose në ankth, njoftoni kujdestarin tuaj. Ata mund t’ju referojnë te dikush që mund t’ju ndihmojë.
Ata gjithashtu mund t’ju pyesin për rrjetin tuaj të mbështetjes në shtëpi pasi të keni lindur dhe të përmendin shenjat e depresionit pas lindjes (PPD). Është e dobishme të dini se si të dalloni “baby blues” normale të shkaktuar nga lodhja dhe hormonet nga depresioni i vërtetë pas lindjes. Nëse mendoni se mund të vuani nga depresioni ose ankthi, është e rëndësishme të kërkoni ndihmë menjëherë./Gazeta Shneta/