Njerëzit me diabet të tipit 2 kishin dukshëm më pak sulme në zemër, goditje në zemër dhe vdekje nga sëmundjet kardiovaskulare kur presioni i tyre i gjakut ishte më i ulët se objektivi aktual standard, zbuloi studimi.
Hulumtimi ofron prova për zhvillimin e udhëzimeve të reja klinike për përmirësimin e shëndetit kardiovaskular,
“Këto rezultate ofrojnë mbështetje për një kontroll më intensiv të presionit të gjakut sistolik në pacientët me diabet për të parandaluar ngjarje të mëdha kardiovaskulare”, tha Jiang He.
Presioni sistolik i gjakut – numri “i lartë” në një lexim klinik të presionit të gjakut – mat presionin që gjaku shtyn kundër mureve të arterieve kur zemra rreh. Dr. He shpjegoi se shumica e udhëzimeve klinike aktuale rekomandojnë pacientët me diabet të tipit 2 të mbajnë një presion sistolik të gjakut më pak se 130 mm Hg.
Megjithatë, ekzistojnë pak prova për të mbështetur këtë rekomandim.
Testi i ndërhyrjes në presionin sistolik të gjakut tregoi një rrezik dukshëm më të ulët të sëmundjeve të mëdha kardiovaskulare për pjesëmarrësit me një objektiv të trajtimit sistolik prej më pak se 120 krahasuar me ata me një objektiv prej më pak se 140. Megjithatë, asnjë pacient me diabet nuk u përfshi në atë studim, shkruan MedicalXpress, transmeton Gazeta Shneta.
Për të kuptuar më mirë nëse një presion i ulët i gjakut sistolik mund të ketë një përfitim kardiovaskular për njerëzit me diabet, Dr. He dhe kolegët filluan testin e kontrollit të presionit të gjakut Target në Diabet. Studiuesit rekrutuan 12,821 pacientë me diabet të tipit 2, të cilët kishin presion të lartë të gjakut sistolik dhe konsideroheshin në rrezik të shtuar të sëmundjeve kardiovaskulare. Mosha mesatare e pacientëve ishte rreth 64 vjeç dhe rreth 45% ishin gra.
Pjesëmarrësit u caktuan rastësisht në një nga dy grupet që synonin synime të ndryshme për presionin sistolik të gjakut: ose një objektiv trajtimi standard prej më pak se 140 ose një objektiv trajtimi intensiv më pak se 120. Mjekët u inkurajuan të përdornin medikamente antihipertensive të rekomanduara nga udhëzimet klinike për të arritur këto qëllime.
Për deri në pesë vjet, pjesëmarrësit u ndoqën për të gjurmuar presionin e tyre të gjakut, sëmundjet kryesore kardiovaskulare, duke përfshirë goditjet në tru dhe sulmet në zemër, trajtimin ose shtrimin në spital për dështimin e zemrës, vdekjen për shkak të shkaqeve kardiovaskulare dhe ngjarjet negative që lidhen me trajtimin antihipertensiv.
Pasi pjesëmarrësit filluan regjimet e tyre të mjekimit për presionin e gjakut, presioni i tyre sistolik i gjakut ra shpejt afër ose brenda numrave të synuar. Në ndjekjen e tyre njëvjeçare, 6,407 pacientët në grupin e synuar standard kishin një presion mesatar të gjakut sistolik prej 133,2 dhe 6,414 pacientët në grupin e synuar intensiv kishin një lexim mesatar prej 121,6.
Në ndjekjen e tyre katërvjeçare, ndryshimi në ngjarjet kryesore kardiovaskulare midis grupeve ishte i qartë: Trajtimi intensiv i presionit të gjakut reduktoi më tej sëmundjet kardiovaskulare me 21% në krahasim me trajtimin standard, tha Dr. He.
Ndërsa grupi i synuar standard përjetoi 492 ngjarje, kryesisht goditje, grupi i synuar intensiv kishte vetëm 393, një ndryshim statistikisht domethënës. Të dy grupet patën numër të ngjashëm të ngjarjeve të padëshiruara serioze, megjithëse grupi i synuar intensiv kishte më shumë incidenca të hipotensionit (presioni i gjakut shumë i ulët) dhe hiperkalemisë (kaliumi i tepërt në gjak).
Së bashku, Dr. He tha se këto rezultate tregojnë se trajtimi më agresiv për presionin e lartë të gjakut që arrin një lexim sistolik më afër 120 mund të parandalojë më shumë ngjarje kardiovaskulare te pacientët me diabet të tipit 2. Këto gjetje mbështesin zhvillimin e udhëzimeve të reja klinike për të ulur më tej presionin e gjakut te pacientët me diabet dhe hipertension, tha ai. /Gazeta Shneta/