Njerëzit që kanë pasur COVID-19, madje edhe raste të lehta, priren të kenë çekuilibër kardiovaskular në periudhën afatshkurtër dhe afatmesme dhe duhet t’i nënshtrohen rehabilitimit.
Sipas të dhënave, pjesëmarrësit e testuar deri në gjashtë javë pas infeksionit treguan një rënie dramatike të ndryshueshmërisë së rrahjeve të zemrës (HRV), d.m.th., ndryshimi kohor midis çdo rrahjeje të zemrës.
Ata që u testuan midis dy dhe gjashtë muajsh ose midis shtatë dhe 12 muajsh pas infektimit treguan përmirësime graduale, por pa arritur nivelin e grupit të kontrollit (i përbërë nga njerëz të pa infektuar me SARS-CoV-2).
HRV konsiderohet një tregues i mirë i shëndetit sepse sinjalizon aftësinë e zemrës për t’u përshtatur me kërkesat fiziologjike.
Kështu, sa më i ulët të jetë indeksi, aq më keq janë rregullimet dhe përshtatja e rrahjeve të zemrës ndaj faktorëve stresues mjedisorë (situatat e fluturimit, shqetësimit dhe frikës) dhe stresorëve fiziologjikë (inflamacion sistemik, karakteristik për COVID-19, për shembull).
“Ky studim përforcon nevojën për programe rehabilitimi edhe për personat që kanë pasur COVID-19 të lehtë dhe nuk janë shtruar në spital. Pjesëmarrësit ishin mesatarisht 40 vjeç dhe disa kishin faktorë rreziku për sëmundje kardiovaskulare si kolesteroli i lartë, pirja e duhanit, diabeti, obeziteti dhe presioni i lartë i gjakut. Me sa duket, COVID-19 rriti këtë çekuilibër kardiovaskular dhe, rrjedhimisht, rrezikun e sëmundjes”, thotë Audrey Borghi Silva, koordinatore e Laboratorit të Fizioterapisë Kardiopulmonare (LACAP) në Universitetin Federal të São Carlos (UFSCar).
Ndikimi i COVID-19 në kontrollin autonom kardiak është demonstruar në disa studime.
“Hulumtimi ynë ndihmon për të konfirmuar këtë ndikim dhe tregon se ai mund të ndodhë edhe tek të rinjtë ose të moshës së mesme që kanë pasur COVID-19 të lehtë dhe nuk u është dashur të shtrohen në spital”, thotë Aldair Darlan Santos-de-Araújo, një studiues në UFSCar dhe autori i parë i artikullit.
Përveç ndryshueshmërisë më të ulët të rrahjeve të zemrës, studiuesit vëzhguan një mbizotërim të sistemit nervor simpatik mbi sistemin nervor parasimpatik te vullnetarët e infektuar me SARS-CoV-2.
Këto janë dy anët e sistemit nervor autonom, i cili kontrollon funksionet e pavullnetshme të trupit si presioni i gjakut dhe temperatura e trupit.
Ndërsa, përveç funksioneve të tjera, sistemi parasimpatik ngadalëson zemrën kur është e nevojshme, detyra e sistemit simpatik është të rrisë rrahjet e zemrës në situata rreziku dhe frike, për shembull.
“Funksioni i duhur kardiovaskular kërkon një ekuilibër midis këtyre dy mekanizmave dhe ajo që kemi vërejtur është se ndikimi negativ i infeksionit COVID-19 tek këta individë shkaktoi një çekuilibër në sistemin nervor autonom”, thotë Santos-de-Araújo.
“Modeli i vëzhguar – i ndryshueshmërisë së reduktuar të rrahjeve të zemrës dhe një mbizotërim i sistemit nervor simpatik [ose aktiviteti i reduktuar parasimpatik] – tregon jo vetëm uljen e modulimit autonom global, por sugjeron gjithashtu një gjasë më të madhe të rezultateve të pafavorshme kardiovaskulare”.
Përveç kësaj, studiuesit theksojnë se rezultatet sugjerojnë një fazë të mundshme kalimtare në rikuperimin autonom kardiak pasi individët e studiuar në grupin me kohën më të gjatë të rikuperimit që nga diagnoza treguan sjellje më të mirë të këtij ekuilibri simpatik-parasimpatik.
“Ky efekt kalimtar mund të shihet më qartë në grupin e vlerësuar më herët [deri në gjashtë javë pas infeksionit], i cili kishte ndryshueshmëri më të keqe të rrahjeve të zemrës, e cila u përmirësua në mënyrë progresive me kalimin e kohës, por nuk arriti nivelet e parë në grupin e pjesëmarrësve të pa infektuar”, shpjegon Santos-de-Araújo.
Studimi tregoi gjithashtu se dispnea (gulçim) ishte simptoma më e zakonshme tek individët me modulim autonom kardiak më të keq, por nuk ishte e vetmja.
“Në grupin e individëve të monitoruar në periudhën më të afërt me infeksionin, kemi vërejtur një përqindje më të lartë të kollës [47%], lodhjes [50%], dhimbjes së kokës [56%], ageuzisë [humbjes së shijes, 53%], ankthit [62%], rrjedhjes së hundës [50%] dhe një prevalencë më të lartë të pavaccinave [4%], thotë individët [4%]”, tha Santos-de-Araújo.