Gratë janë në rrezik më të lartë të vdekjes kur i nënshtrohen operacionit të anashkalimit të zemrës sesa burrat.
Studiuesit në Weill Cornell Medicine kanë përcaktuar se kjo pabarazi ndërmjetësohet, në një masë të madhe, nga anemia intraoperative – humbja e qelizave të kuqe të gjakut gjatë operacionit.
Studimi, i publikuar në Gazetën e Kolegjit Amerikan të Kardiologjisë, sugjeron se strategjitë për minimizimin e anemisë që shfaqet gjatë kësaj procedure mund të çojnë në rezultate më të mira për gratë me sëmundje kardiovaskulare.
Ky studim synon të zbulojë pse gratë kanë më pak gjasa t’i mbijetojnë transplantimit të arterieve koronare , një procedurë kirurgjikale për rivendosjen e rrjedhjes së gjakut në zemër.
Ekipi, i udhëhequr nga autori i vjetër Dr. Mario Gaudino, profesori Stephen dhe Suzanne Weiss në Kirurgjinë Kardiotorakale në Weill Cornell Medicine, analizoi informacionin e marrë nga Baza e të Dhënave të Kardiokirurgjisë së Rritur nga Shoqata e Kirurgëve Torakale për më shumë se një milion pacientë. Dr. Lamia Harik, një bashkëpunëtore në Kërkimet e Kirurgjisë Kardiotorakale në Weill Cornell Medicine, ishte autori i parë i punimit.
Ata ekzaminuan demografinë e pacientit (si mosha dhe përkatësia etnike), faktorët e rrezikut (përfshirë ashpërsinë e sëmundjes, sulmet e mëparshme në zemër dhe bashkëshfaqjen e kushteve të tjera shëndetësore) dhe të dhënat kirurgjikale (duke përfshirë kohën e kaluar në aparatin bypass dhe vëllimin e komponentët e gjakut, të tilla si qelizat e kuqe të gjakut).
Duke thyer shifrat, Dr. Gaudino dhe ekipi i tij konfirmuan më parë se gratë kishin vdekshmëri më të lartë të lidhur me procedurën sesa burrat: 2.8 për qind kundrejt 1.7 për qind, një ndryshim gati 50 për qind. Tani, duke përdorur analiza të sofistikuara statistikore për të vlerësuar të gjitha variablat e mundshëm, studiuesit zbuluan se një pjesë e konsiderueshme e këtij rreziku të rritur – 38 përqind – mund t’i atribuohet anemisë së rëndë intraoperative.
Ky shterim i rruazave të kuqe të gjakut është një efekt anësor i pashmangshëm i përdorimit të lëngjeve holluese të gjakut për të ndezur makinën e anashkalimit të zemrës-mushkëri që merr përsipër punën e pompimit të gjakut në të gjithë trupin gjatë operacionit. Gratë mund të jenë edhe më të ndjeshme ndaj efekteve të anemisë intraoperative, sepse ato priren të arrijnë në operacion me numërim më të ulët të qelizave të kuqe të gjakut dhe kanë përmasa më të vogla trupore në krahasim me homologët e tyre meshkuj.
Studimi nuk vërteton se anemia intraoperative po shkakton vdekshmëri më të madhe të femrave, por të dy faktorët janë të lidhur. Ai sugjeron që klinicistët dhe studiuesit duhet të marrin në konsideratë ndërhyrjet për të parandaluar ose minimizuar aneminë e rëndë intraoperative, e cila mund të çojë në uljen e rrezikshme të shpërndarjes së oksigjenit në indet e trupit, duke përfshirë zemrën.
Përdorimi i makinerive të anashkalimit të zemrës dhe mushkërive me qarqe më të shkurtra, për shembull, do të kufizonte vëllimin e tretësirës së hollimit të gjakut që nevojitet për të funksionuar pompën. Studimet e rastësishme për të vlerësuar nëse metodat për uljen e anemisë mund të përmirësojnë rezultatet për gratë që i nënshtrohen operacionit të bypass-it në zemër janë “urgjentisht të nevojshme”, shkroi Dr. Gaudino, i cili është gjithashtu një kirurg kardiovaskular në Qendrën Mjekësore të NewYorkut. /GazetaShneta/