Gjithnjë e më shumë gra po zgjedhin të kenë një fëmijë pas moshës 35 vjeç. Dhe ndërsa termi “shtatzani geriatrike” nuk përdoret më zakonisht, ka ende stigmë për të qenë një nënë më e madhe.
A ka vërtet rëndësi nëse jeni 35 vjeç ose më shumë kur lindni? Cilat janë rreziqet e pritjes për të lindur një fëmijë? Këtu janë faktet se si të mbeteni shtatzënë dhe të keni një fëmijë kur jeni në mesin e të 30-ave dhe më vonë.
Çfarë është shtatzënia geriatrike dhe mosha e avancuar e nënës?
Fatmirësisht, termi shtatzëni geriatrike është tërhequr dhe është zëvendësuar me moshën e avancuar të nënës (AMA), që në përgjithësi nënkupton një shtatzëni në një grua të moshës 35 vjeç ose më të vjetër. Ofruesit e kujdesit shëndetësor përdorin “AMA” për të ndihmuar në identifikimin e faktorëve të mundshëm të rrezikut të shtatzënisë, shkruan BabyCenter, transmeton Gazeta Shneta.
Nëse nëna është më e vjetër se 40 vjeç, shtatzënia konsiderohet si moshë shumë e avancuar e nënës (VAMA), dhe mbi 45 konsiderohet mosha shumë e vonë e nënës/mosha jashtëzakonisht e avancuar e nënës (EAMA).
Pak gra në të 30-at dhe 40-at e vlerësojnë etiketimin si “geriatrice”, por mos u tronditni nëse ende hasni termin shtatzëni geriatrike, thotë Layan Alrahmani, M.D., një specialiste e mjekësisë së nënës dhe fetusit, e certifikuar nga bordi i gjinisë dhe mjekësisë së fetusit dhe anëtar i Bordit Këshillues Mjekësor të BabyCenter.
“Ju mund ta shihni atë në grafikun tuaj mjekësor herë pas here, sepse disa nga emrat në kodet e faturimit nuk janë përditësuar ende,” shpjegon Dr. Alrahmani.
Sa nëna kanë një shtatzëni pas 35?
Sipas Institutit Kombëtar të Shëndetësisë, rreth 20% e grave në SHBA tani kanë fëmijën e tyre të parë pas moshës 35 vjeç. Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC) raportojnë se shkalla e lindjeve në mesin e nënave të moshës 35 deri në 39 vjeç është rritur me një befasues 272% në 40 vitet e fundit. Për gratë e moshës 40 deri në 44 vjeç, shkalla është rritur 318%.
Të dhënat paraprake për vitin 2022 tregojnë se trendi vazhdon. Shkalla e lindjeve dhe numri i lindjeve për gratë e moshës 35 deri në 39 vjeç u rrit 2% në vitin 2022. Shkalla e lindjeve për gratë e moshës 40 deri në 44 vjeç u rrit 4%.
Shumë gra po gjejnë përfitime nga vonimi i amësisë dhe teknologjitë riprodhuese po i ndihmojnë gratë të mbeten shtatzënë në moshat e mëvonshme. Përfitimet përfshijnë kohën për të zhvilluar karrierë, për të gjetur partnerin e duhur ose për t’u bërë më të sigurt financiarisht. Për disa gra, është çështje të jenë të gatshme emocionalisht. Për çfarëdo arsye, më shumë gra presin të kenë fëmijë.
Cilat janë rreziqet e shtatzënisë pas moshës 35 vjeç?
Shumica e nënave AMA kanë shtatzëni dhe bebe të shëndetshme. Por nënat e ardhshme mbi 35 vjeç mund ta kenë më të vështirë të mbeten shtatzënë dhe ato janë në rrezik më të lartë të disa ndërlikimeve të shtatzënisë.
“Ndërsa shumica e shtatzënave me AMA kanë shtatzëni normale, shumë prej tyre mund të jenë me rrezik të lartë”, thotë Dr. Alrahmani. “Një diagnozë AMA është e dobishme për të identifikuar se kush është me rrezik të lartë dhe për të ndihmuar në individualizimin e menaxhimit të shtatzënisë.”
Për shembull, gratë AMA mund të marrin ultratinguj në fillim të shtatzënisë për të identifikuar anomalitë e shumëfishta ose kongjenitale dhe ato mund t’i marrin ato afër fundit të shtatzënisë për të parë nëse foshnja e tyre është e vogël apo e madhe.
Nënat 35 vjeç e lart mund të përballen me një rrezik më të madh të:
Vështirësi për të mbetur shtatzënë. Aftësia për të mbetur shtatzënë ndryshon nga gruaja në grua, por të gjitha gratë kanë më pak vezë me kalimin e moshës. Mësoni për shanset tuaja për të mbetur shtatzënë në mosha të ndryshme.
Të kesh një fëmijë me probleme kromozomale si sindroma Down (trizomia 21), sindroma Patau (trizomia 12) dhe sindroma Edwards (trizomia 18).
Të kesh një fëmijë me çrregullim të spektrit autik.
Aborti spontan
Shtatzënia ektopike
Shtatzënia molare
Diabeti gestacional
Preeklampsia
Placenta previa
Shkëputja e placentës
Të kesh një fëmijë me peshë të vogël lindjeje ose makrosomia (peshë e lartë në lindje)
Lindja e parakohshme dhe lindja
Lindja me prerje cezariane
Lindja e vdekur
Vdekshmëria amtare
Sa vjeç është shumë i vjetër për të pasur një fëmijë?
Nuk ka moshë të caktuar, por aftësia për të mbetur shtatzënë fillon të bjerë në moshën 30 vjeçare dhe rënia rritet nga mesi i të 30-ave. Nga 45 vjeç, fertiliteti ka rënë aq shumë saqë nuk ka gjasa të mbeteni shtatzënë në mënyrë natyrale, sipas ACOG.
Megjithatë, ka opsione për t’ju ndihmuar të rritni shanset tuaja me kalimin e moshës. Shumë kushte mjekësore që mund të ndikojnë në fertilitetin dhe aftësinë tuaj për të pasur një shtatzëni të shëndetshme (si endometrioza, fibroidet dhe PCOS) mund të trajtohen me medikamente dhe/ose kirurgji.
Dhe përparimet në trajtimet e fertilitetit mund t’ju ndihmojnë të mbeteni shtatzënë në një moshë të mëvonshme – kjo është arsyeja pse shihni shumë të famshëm duke u bërë nëna edhe në të 50-at e tyre. Mjekimi mund të ndihmojë në stimulimin e ovulacionit, për shembull, dhe IVF mund të bëhet duke përdorur vezë dhuruese dhe/ose spermë donatore.
Nëse nuk jeni AMA, por mendoni se do të dëshironi të mbeteni shtatzënë në një datë të mëvonshme, mund të konsideroni ngrirjen e vezëve, një proces ku vezët hiqen nga vezoret tuaja dhe ruhen për përdorim të mëvonshëm.
Këshillë për të pasur një fëmijë në moshë të shtyrë të nënës
Mjeku ose mamia juaj do t’ju trajtojë pak më ndryshe nëse jeni shtatzënë në moshën 35 vjeç ose më të vjetër, për t’u siguruar që ata kapin dhe adresojnë çdo rrezik të mundshëm.
Këtu janë gjërat që mund të bëni për të ulur shanset për të pasur ndonjë problem:
Bëni një kontroll para konceptimit
Biseda me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor përpara se të mbeteni shtatzënë mund të ekspozojë çdo shqetësim themelor – dhe t’ju ndihmojë të përgatiteni për shtatzëninë tuaj.
Ofruesi juaj do të pyesë për historinë tuaj shëndetësore dhe do të bëjë një ekzaminim fizik. Ata gjithashtu mund të bëjnë analiza të urinës dhe analizave të gjakut. Kjo është një kohë e mirë për të bërë pyetje, veçanërisht ato që keni në lidhje me të qenit një nënë më e vjetër.
Trajtoni kushtet shëndetësore përpara se të mbeteni shtatzënë
Bëni çmos për të menaxhuar kushtet që mund të ndikojnë në shtatzëninë tuaj, si presioni i lartë i gjakut, obeziteti, sëmundjet e tiroides dhe diabeti. Ofruesi juaj mund t’ju ndihmojë me këtë, ose mund t’ju referojë te një specialist.
Ndryshoni medikamentet, nëse është e nevojshme
Mos e ndaloni marrjen e medikamenteve të përshkruara vetë, por bisedoni me mjekun tuaj për të zbuluar nëse lloji ose doza e mjekimit që po merrni për të trajtuar një gjendje mund të ketë nevojë të rregullohet përpara se të mbeteni shtatzënë. Edhe disa suplemente dhe vitamina mund të kenë nevojë të korrigjohen, prandaj drejtojini ato edhe nga ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor.
Merrni parasysh takimin me një këshilltar gjenetik
Një këshilltar gjenetik mund të ndihmojë të vendosë nëse ka arsye për t’u shqetësuar për çrregullimet gjenetike ose defektet e lindjes. Ato mund t’ju ndihmojnë të vendosni se cilat teste të shqyrtimit mund të jenë të dobishme. Për shembull, me ekzaminimin e bartësit gjenetik, një mostër e thjeshtë pështymë ose gjaku mund të përcaktojë nëse ju ose partneri juaj keni sëmundje serioze të trashëguara, të tilla si sëmundja e qelizave drapër ose fibroza cistike.
Mos humbisni takimet para lindjes
Mjeku ose mamia juaj do të dëshirojnë t’ju kontrollojnë mirë ju dhe fëmijën tuaj. Ju mund t’ju duhet t’i shihni ato më shpesh se zakonisht nëse keni një gjendje mjekësore ose nëse jeni 40 vjeç ose më i vjetër.
Ju mund të keni nevojë për teste shtesë gjatë shtatzënisë për t’u siguruar që ju dhe fëmija juaj po kaloni mirë. Këtu është një listë tipike e vizitave para lindjes. Mjeku juaj mund ta rregullojë këtë orar për shtatzëninë tuaj AMA./Gazeta Shneta/