Kolangiti sklerozues primar (skluh-ROHS-ing) (koh-lan-JIE-tis) është një sëmundje e kanaleve biliare. Kanalet biliare bartin biliaren e lëngshme tretëse nga mëlçia në zorrën tuaj të vogël. Në kolengitin primar sklerozant, inflamacioni shkakton plagë brenda kanaleve biliare. Këto plagë i bëjnë kanalet të forta dhe të ngushta dhe gradualisht shkaktojnë dëmtime serioze të mëlçisë. Shumica e njerëzve me kolengit primar sklerozant kanë gjithashtu sëmundje inflamatore të zorrëve, si koliti ulceroz ose sëmundja e Crohn.
Në shumicën e njerëzve me kolengit primar sklerozant, sëmundja përparon ngadalë. Mund të çojë përfundimisht në dështim të mëlçisë, infeksione të përsëritura dhe tumore të kanalit biliar ose të mëlçisë. Transplanti i mëlçisë është i vetmi kurë e njohur për kolengitin e avancuar primar sklerozant, por sëmundja mund të përsëritet në mëlçinë e transplantuar në një numër të vogël pacientësh.
Kujdesi për kolengitin primar sklerozues fokusohet në monitorimin e funksionit të mëlçisë, menaxhimin e simptomave dhe, kur është e mundur, kryerjen e procedurave që hapin përkohësisht kanalet biliare të bllokuara.
Simptomat
Kolangiti primar sklerozant shpesh diagnostikohet përpara se të shfaqen simptomat kur një test rutinë gjaku ose një rreze X e marrë për një gjendje të palidhur tregon anomali të mëlçisë.
Shenjat dhe simptomat e hershme shpesh përfshijnë:
Lodhja
Kruarje
Sytë dhe lëkura e verdhë (verdhëz)
Dhimbje barku
Shumë njerëz të diagnostikuar me kolengit primar sklerozues përpara se të kenë simptoma vazhdojnë të ndihen përgjithësisht mirë për disa vite. Por nuk ka asnjë mënyrë të besueshme për të parashikuar se sa shpejt ose ngadalë do të përparojë sëmundja për çdo individ.
Shenjat dhe simptomat që mund të shfaqen ndërsa sëmundja përparon përfshijnë:
Ethe
Të dridhura
Djersitje natën
Mëlçia e zmadhuar
Shpretkë e zmadhuar
Humbje peshe
Kur të shihni një mjek
Lini një takim me mjekun tuaj nëse keni kruajtje të rëndë dhe të pashpjegueshme në pjesën më të madhe të trupit tuaj – kruajtje që vazhdon pa marrë parasysh sa gërvishni. Shihni gjithashtu mjekun tuaj nëse ndiheni jashtëzakonisht të lodhur gjatë gjithë kohës, pavarësisht se çfarë bëni.
Është veçanërisht e rëndësishme të sillni në vëmendjen e mjekut lodhjen dhe kruajtjen e pashpjegueshme nëse keni kolit ulceroz ose sëmundjen e Crohn, që të dyja janë lloje të sëmundjes inflamatore të zorrëve. Shumica e njerëzve me kolengit primar sklerozant kanë gjithashtu një nga këto sëmundje.
Kërkoni një takim
Merrni informacionet më të fundit shëndetësore nga Mayo Clinic të dërguara në kutinë tuaj hyrëse.
Abonohuni falas dhe merrni udhëzuesin tuaj të thelluar për shëndetin e tretjes, plus të rejat dhe risitë shëndetësore më të fundit. Ju mund të çregjistroheni në çdo kohë. Klikoni këtu për një pamje paraprake të emailit.
Adresa e emailit
Email
Abonohu
Mësoni më shumë rreth përdorimit të të dhënave nga Mayo Clinic.
Shkaqet
Nuk është e qartë se çfarë e shkakton kolengitin primar sklerozant. Një reagim i sistemit imunitar ndaj një infeksioni ose toksine mund të shkaktojë sëmundjen tek njerëzit që janë gjenetikisht të predispozuar ndaj saj.
Një pjesë e madhe e njerëzve me kolengit primar sklerozant kanë gjithashtu sëmundje inflamatore të zorrëve, një term ombrellë që përfshin kolitin ulceroz dhe sëmundjen e Crohn.
Megjithatë, kolengiti primar sklerozues dhe sëmundja inflamatore e zorrëve nuk shfaqen gjithmonë në të njëjtën kohë. Në disa raste, kolengiti primar sklerozant është i pranishëm për vite përpara se të shfaqet sëmundja inflamatore e zorrëve. Nëse diagnostikohet kolengiti primar sklerozues, është e rëndësishme të kërkoni sëmundje inflamatore të zorrëve, sepse ekziston një rrezik më i madh i kancerit të zorrës së trashë.
Disi më rrallë, njerëzit që trajtohen për sëmundje inflamatore të zorrëve rezultojnë të kenë edhe kolengit primar sklerozant. Dhe rrallë, njerëzit me kolengit primar sklerozues zhvillojnë sëmundje inflamatore të zorrëve vetëm pas transplantimit të mëlçisë.
Faktoret e rrezikut
Faktorët që mund të rrisin rrezikun e kolengitit primar sklerozant përfshijnë:
Mosha. Kolangiti primar sklerozant mund të ndodhë në çdo moshë, por më së shpeshti diagnostikohet midis moshës 30 dhe 40 vjeç.
Seksi. Kolangiti primar sklerozant ndodh më shpesh tek meshkujt.
Sëmundja inflamatore e zorrëve. Një pjesë e madhe e njerëzve me kolengit primar sklerozant kanë gjithashtu sëmundje inflamatore të zorrëve.
Vendndodhja gjeografike. Njerëzit me trashëgimi të Evropës Veriore kanë një rrezik më të lartë të kolengitit primar sklerozant.
Komplikimet
Komplikimet e kolengitit primar sklerozant mund të përfshijnë:
Sëmundja dhe dështimi i mëlçisë. Inflamacioni kronik i kanaleve biliare në të gjithë mëlçinë tuaj mund të çojë në dhëmbëza të indeve (cirozë), vdekje të qelizave të mëlçisë dhe, përfundimisht, humbje të funksionit të mëlçisë.
Infeksione të përsëritura. Nëse dhëmbëzimi i kanaleve biliare ngadalëson ose ndalon rrjedhjen e biliare nga mëlçia, mund të përjetoni infeksione të shpeshta në kanalet biliare. Rreziku i infeksionit është veçanërisht i lartë pasi të keni kryer një procedurë kirurgjikale për të zgjeruar një kanal biliar të dëmtuar keq ose për të hequr një gur që bllokon një kanal biliar.
Hipertensioni portal. Vena juaj portale është rruga kryesore për rrjedhjen e gjakut nga sistemi juaj tretës në mëlçi. Hipertensioni portal i referohet presionit të lartë të gjakut në këtë venë.
Hipertensioni portal mund të shkaktojë rrjedhjen e lëngjeve nga mëlçia në zgavrën e barkut (ascit). Ai gjithashtu mund të devijojë gjakun nga vena porta në venat e tjera, duke bërë që këto vena të fryhen (variçe). Variçet janë vena të dobëta dhe kanë tendencë të rrjedhin gjak lehtë, gjë që mund të jetë kërcënuese për jetën.
Hollimi i kockave. Njerëzit me kolengit primar sklerozant mund të përjetojnë hollim të kockave (osteoporozë). Mjeku juaj mund të rekomandojë një ekzaminim të densitetit të kockave për të testuar për osteoporozën çdo disa vjet. Suplementet e kalciumit dhe vitaminës D mund të përshkruhen për të ndihmuar në parandalimin e humbjes së kockave.
Kanceri i kanalit biliar. Nëse keni kolengit primar sklerozant, ju keni një rrezik në rritje të zhvillimit të kancerit në kanalet biliare ose fshikëzën e tëmthit.
Kanceri i zorrës së trashë. Njerëzit me kolengit primar sklerozant të shoqëruar me sëmundje inflamatore të zorrëve kanë një rrezik në rritje të kancerit të zorrës së trashë. Nëse jeni diagnostikuar me kolengit primar sklerozant, mjeku juaj mund të rekomandojë testimin për sëmundje inflamatore të zorrëve, edhe nëse nuk keni shenja ose simptoma, pasi rreziku i kancerit të zorrës së trashë rritet nëse i keni të dyja sëmundjet.