Një analizë e re dhe e rëndësishme nga Konsorciumi i Sindromës së Trombocitopenisë Trombotike (TTS) ka ofruar njohuri kritike mbi gjendjen e rrallë por serioze të njohur si trombocitopenia trombotike imune e shkaktuar nga vaksina (VITT).
Gjetjet konfirmojnë një rrezik më të lartë të trombozës arteriale dhe venoze pas infeksionit COVID-19 krahasuar me vaksinimin.
Konsorciumi TTS kërkoi të kuptonte arsyet pse kishte raste të rralla të mpiksjes së gjakut me trombocite të ulëta tek disa njerëz që morën vaksinat adenovirale AstraZeneca dhe Janssen.
Konsorciumi përdori një qasje gjithëpërfshirëse në pesë paketa pune. Kjo përfshinte hartimin e studimeve të kohortës që mbulonin të gjithë popullsinë angleze dhe analizimin e të dhënave lokale dhe rajonale të lidhura për të zbuluar dukuritë e TTS në kohë reale, shkruan MedicalXpress, transmeton Gazeta Shneta.
Ky përmbledhje e gjetjeve nga hulumtimi i kryer në të gjithë konsorciumin, i botuar në revistën NIHR’s Eficacy and Mechanism Evaluation, ka zbuluar se ndërsa rreziku i përgjithshëm i mpiksjes së gjakut ishte më i lartë pas infeksionit COVID-19 sesa pas vaksinimit, kishte një rrezik në rritje të trombozës dhe numërimit të ulët të trombociteve pas dozës së parë të vaksinës AZD1222. Dozat pasuese të vaksinës AZD1222 ose çdo dozë e vaksinave me bazë mRNA nuk treguan të njëjtin rrezik.
Gjetjet përfshijnë:
- Zhvillimi i antitrupave ndaj një proteine të vogël të lëshuar nga trombocitet e quajtur Faktori i Trombociteve 4 (PF4), i cili është një tipar kyç i VITT, ndoshta ishte për shkak të një bashkëveprimi midis proteinave “hekson” të ngarkuara negativisht në vaksinën adenovirale dhe PF4 të ngarkuar pozitivisht.
- Antitrupat ndaj proteinës PF4 janë të rrallë tek individët e shëndetshëm, individët e vaksinuar dhe ata të infektuar me COVID-19. Në të kundërt, nivelet janë shumë të larta tek pacientët me VITT.
- Sekuencimi i të gjithë gjenomit nuk zbuloi variante të rëndësishme gjenetike që predispozojnë individët ndaj VITT, megjithëse studime të mëtejshme të sekuencimit të ARN-së janë duke vazhduar.
- Një përgjigje e fortë imune shihet tek pacientët me VITT – formimi i kurtheve jashtëqelizore të neutrofileve (këto janë si rrjeta merimange ngjitëse të formuara nga qelizat e bardha të gjakut ) dhe reaksionet inflamatore, të cilat së bashku kontribuojnë në formimin e mpiksjes.
Kryehetuesi i Konsorciumit TTS, Profesori i Universitetit të Liverpulit, Sir Munir Pirmohamed, tha: “Ky hulumtim ofron informacione të rëndësishme për zhvilluesit e vaksinave dhe autoritetet shëndetësore në mbarë botën. Gjetjet tona jo vetëm që sqarojnë faktorët e rrezikut për TTS, por gjithashtu ofrojnë rrugë për një menaxhim më të mirë të pacientëve në të ardhmen”.
Konsorciumi rekomandon krijimin e një laboratori referues kombëtar dhe regjistri për të përmirësuar diagnostikimin dhe gjurmimin e rasteve të TTS-së.
Përveç kësaj, gjetjet sugjerojnë që vaksinat e ardhshme me bazë vektori adenoviral mund të modifikohen për të zvogëluar ndërveprimet me PF4 dhe për të minimizuar rrezikun e ndërlikimeve të lidhura me imunitetin.
Me implikime për sigurinë e vaksinave, politikat e shëndetit publik dhe trajtimin e çrregullimeve të rralla të koagulimit, ky studim shënon një hap të rëndësishëm përpara në kuptimin e TTS-së, përfshirë VITT-në.
Të kuptuarit se si ndodh TTS me ose pa ekspozim të afërt ndaj vaksinës është e rëndësishme për të lehtësuar diagnozën dhe trajtimin e shpejtë, si dhe për të parandaluar pasojat serioze nga kjo sindromë e rrallë.
“Zbulimi i shkaktarit imunitar që qëndron pas VITT do t’u japë mjekëve udhëzime të qarta për të njohur dhe menaxhuar sindromat e rralla të koagulimit të ngjashme me VITT – por që raportohen gjithnjë e më shumë”, tha Dr. Pip Nicolson, autori i parë.
“Këto gjetje ofrojnë një trampolinë për zhvillimin e mjeteve diagnostikuese më të shpejta dhe, më e rëndësishmja, tërheqin vëmendjen ndaj sfidës së paplotësuar të barrës afatgjatë të simptomave me të cilën përballen ende shumë të mbijetuar të VITT – njohuri që do të drejtojnë kërkimet e ardhshme dhe do të ndihmojnë në sigurimin e publikut se vaksinimi mbetet një gur themeli i sigurt dhe thelbësor i shëndetit publik”, tha ai./Gazeta Shneta/