Shumë organizata bamirëse kundër demencës i këshillojnë njerëzit të mbajnë një peshë të shëndetshme për të reduktuar rrezikun e demencës. Por disa studime kanë sugjeruar se obeziteti mund të mbrojë në të vërtetë kundër demencës. Çfarë thotë shkenca?
Provat që lidhin obezitetin me demencën në fillim duken të jenë bindëse. Për shembull, ne e dimë se të qenit i trashë në moshën e mesme shoqërohet me një rrezik në rritje të zhvillimit të demencës në jetën e mëvonshme.
Ne e dimë gjithashtu se obeziteti dëmton enët e vogla që furnizojnë trurin me gjak dhe është një shkak kryesor i presionit të lartë të gjakut, diabetit dhe inflamacionit kronik, të cilat të gjitha janë lidhur vazhdimisht me rrezikun e demencës, shkruan Medical Xpress, transmeton Gazeta Shneta.
Megjithatë, fotografia nuk është aq e qartë. Për shembull, nëse obeziteti vërtet shkakton çmenduri, pse normat e demencës kanë rënë në perëndim në dekadat e fundit në të njëjtën kohë me rritjen e numrit të njerëzve obezë? Dhe pse disa studime kanë raportuar prova të diçkaje të quajtur ” paradoks i obezitetit “, ku të qenit i trashë duket të jetë i lidhur me një rrezik të reduktuar të demencës?
Duke lënë mënjanë problemin e kahershëm të përcaktimit të asaj që nënkuptojmë kur i referohemi obezitetit dhe çmendurisë (të cilat janë terma relativisht të gjerë për kushtet që mund të përcaktohen në mënyra të ndryshme), shumica e vështirësisë për të përcaktuar nëse njëri shkakton tjetrin lind nga kufizimet. në llojin e të dhënave të disponueshme për shkencëtarët që përpiqen t’i përgjigjen kësaj pyetjeje.
Në një botë ideale, ne do të përpiqeshim të testonim pyetjen duke hartuar një provë të rastësishme . Në këtë provë, mijëra njerëz do të caktoheshin rastësisht në një ndërhyrje që do të rezultonte që gjysma e tyre të ishin obezë për një periudhë të gjatë, ndërsa gjysma tjetër jo.
Nëse njerëzit obezë do të kishin më shumë gjasa të kenë demencë në jetën e mëvonshme, mund të ishim mjaft të sigurt se ky duhet të jetë shkaku. Këto lloj provash janë rrallë të mundshme për t’u kryer, megjithatë, pasi jo vetëm që kërkojnë shumë kohë dhe të shtrenjta, por janë edhe joetike. (Imagjinoni zhurmën nëse i caktoni rastësisht një grupi njerëzish që qëllimisht të jenë obezë për një periudhë të gjatë kohore.)
Prandaj, shumica e studimeve mbështeten në të dhënat nga studimet vëzhguese . Kjo përfshin ndjekjen e një grupi të madh njerëzish për një kohë të gjatë në mënyrë që të mund të studiohen lidhjet afatgjata midis obezitetit dhe demencës.
Megjithëse studimet vëzhguese janë një burim i vlefshëm për shkencëtarët, këto studime mund të pësojnë paragjykime që shpesh mund ta bëjnë të vështirë interpretimin e rezultateve.
Një paragjykim i tillë i rëndësishëm për hulumtimin e demencës është “shkakëzimi i kundërt”, veçanërisht nëse njerëzit që studiohen janë të moshuar dhe koha e ndjekjes është e shkurtër. Në këtë situatë, është e mundur që njerëzit tashmë në fazat e hershme të zhvillimit të demencës, kur fillon studimi, mund të humbin peshë me kalimin e kohës si rezultat i sëmundjes, dhe jo anasjelltas. Kjo është ajo që dyshohet se qëndron në themel të paradoksit të obezitetit .
Një çështje tjetër e zakonshme është “paragjykimi konfuz”. Kjo është ajo ku lidhja e dukshme midis obezitetit dhe demencës shkaktohet nga një masë e ndryshme që lidhet me të dyja. Një shembull i tillë është inteligjenca e fëmijërisë, një faktor që matet rrallë në studimet vëzhguese, por, kur është i disponueshëm, është treguar se shpjegon potencialisht lidhjet që përndryshe mund të fajësohen për obezitetin në jetën e mëvonshme.
Për shembull, puna e fundit nga laboratori im i botuar në The Lancet Healthy Longevity , duke përdorur të dhëna nga tre grupe të veçanta, secili i ndjekur për 50 vjet që nga lindja, ka treguar se inteligjenca më e ulët e fëmijërisë ndoshta shpjegon pse njerëzit e moshës së mesme me obezitet janë gjetur tashmë që tashmë kanë aftësi njohëse pak më të këqija se ato me peshë normale.
Ne zbuluam se megjithëse kishte një lidhje të qartë midis niveleve më të larta të obezitetit dhe aftësive më të ulëta njohëse në moshën e mesme, kjo ndoshta nuk ishte sepse njëra po shkaktonte tjetrën.
Në vend të kësaj, ka të ngjarë sepse një faktor i tretë (inteligjenca e fëmijërisë) ishte i lidhur me të dyja. Kjo do të thotë, individët me inteligjencë të ulët në fëmijëri jo vetëm që kishin një rrezik më të lartë për t’u bërë obezë ndërsa rriteshin, por kishin gjithashtu më shumë gjasa të vazhdonin të ishin me inteligjencë më të ulët (dhe për këtë arsye vazhdimisht kishin aftësi pak më të këqija njohëse).
Pa ditur nivelet e inteligjencës së fëmijëve në fëmijëri, ne mund ta kemi interpretuar këtë lidhje midis obezitetit në mes të moshës dhe aftësive njohëse si një lidhje shkaku dhe pasojë. Megjithatë, në realitet, të dyja janë ndoshta vetëm një rezultat i këtij faktori të tretë nga më herët në jetëgjatësinë.
Prova e rastësishme e natyrës
Pra, si mund të përpiqemi t’i trajtojmë këto çështje të paragjykimit? Një teknikë e zgjuar e kohëve të fundit është kryerja e diçkaje të quajtur një studim i rastësishëm Mendelian – ndonjëherë i referuar si “prova e rastësishme e natyrës”.
Në këtë lloj studimi, shkencëtarët ndajnë një popullsi të madhe në dy grupe bazuar vetëm nëse kanë apo jo një gjen (ose gjene) që shkaktojnë obezitet. Duke qenë se këto gjene trashëgohen rastësisht nga të dy prindërit, kjo rezulton në një “randomizim natyral” të popullatës në dy grupe, të cilët janë të balancuar kolektivisht për çdo faktor, përveç statusit të tyre të mbipeshes.
Edhe pse jo pa paragjykimet e veta të mundshme , çdo ndryshim në rrezikun e demencës interpretohet se shkaktohet drejtpërdrejt nga kjo obezitet.
Të paktën dhjetë studime kanë përdorur këtë teknikë për të testuar nëse obeziteti mund të shkaktojë sëmundjen e Alzheimerit – forma më e zakonshme e demencës. Vetëm njëri ka sugjeruar një lidhje mes të dyjave.
Pra, duke iu rikthyer pyetjes: a e rrit vërtet obeziteti rrezikun e demencës? Siç duan të thonë shkencëtarët, mungesa e provave nuk është e njëjtë me dëshminë e mungesës. Ose e thënë ndryshe, vetëm sepse nuk kemi ende të dhëna të mjaftueshme për të thënë se ka, nuk do të thotë se nuk ka.
Shkenca është një proces në rritje. Me kalimin e kohës, një përgjigje më e qartë për këtë pyetje do të shfaqet pasi të mblidhen më shumë të dhëna dhe zhvillohen teknika më të mira.
Deri atëherë, këshilla ime do të ishte të ndiqni sugjerimet e organizatave bamirëse të demencës dhe të përpiqeni të ruani një peshë të shëndetshme, gjithsesi. Së paku, do të zvogëlojë rrezikun tuaj për një gamë të gjerë problemesh të tjera të mëdha shëndetësore, dhe madje mund të zvogëlojë rrezikun e demencës.