Pirja e çdo sasie alkooli ka të ngjarë të rrisë rrezikun e demencës, sugjeron studimi.
Edhe pirja e lehtë e alkoolit – që përgjithësisht mendohet të jetë mbrojtëse, bazuar në studimet vëzhguese – nuk ka gjasa të ulë rrezikun, i cili rritet së bashku me sasinë e alkoolit të konsumuar, tregon hulumtimi.
Mendimi aktual sugjeron që mund të ketë një “dozë optimale” të alkoolit për shëndetin e trurit, por shumica e këtyre studimeve janë përqendruar te njerëzit e moshuar dhe/ose nuk kanë bërë dallim midis atyre që nuk kanë pirë alkool gjatë gjithë jetës dhe atyre që nuk kanë pirë alkool, duke i komplikuar përpjekjet për të nxjerrë përfundime për shkakësinë, vërejnë studiuesit.
Për të anashkaluar këto çështje dhe për të forcuar bazën e provave, studiuesit u mbështetën në të dhëna vëzhguese dhe metoda gjenetike (randomizimi Mendelian) nga dy banka të mëdha të dhënash biologjike për të gjithë gamën e dozave të konsumit të alkoolit, shkruan MedicalXpress, transmeton Gazeta Shneta.
Këto ishin Programi Amerikan i Veteranëve të Një Milionëve (MVP), i cili përfshin njerëz me prejardhje evropiane, afrikane dhe latino-amerikane, dhe Biobanka e Mbretërisë së Bashkuar (UKB), e cila përfshin njerëz me prejardhje kryesisht evropiane.
Pjesëmarrësit që ishin të moshës 56–72 vjeç në fillim të studimit u monitoruan që nga rekrutimi deri në diagnozën e tyre të parë të demencës, vdekjen ose datën e ndjekjes së fundit (dhjetor 2019 për MVP dhe janar 2022 për UKB), cilado që të vinte e para. Periudha mesatare e monitorimit ishte katër vjet për grupin amerikan dhe 12 për grupin e Mbretërisë së Bashkuar.
Konsumi i alkoolit u nxor nga përgjigjet e pyetësorit – mbi 90% e pjesëmarrësve thanë se kishin pirë alkool – dhe mjeti klinik i shqyrtimit Testi i Identifikimit të Çrregullimeve të Përdorimit të Alkoolit (AUDIT-C). Ky mjet shqyrton modelet e rrezikshme të konsumimit të alkoolit, duke përfshirë frekuencën e pirjes së tepërt (6 ose më shumë pije në të njëjtën kohë).
Në total, 559,559 pjesëmarrës nga të dy grupet u përfshinë në analizat vëzhguese, 14,540 prej të cilëve zhvilluan demencë të çdo lloji gjatë periudhës së monitorimit: 10,564 në grupin amerikan; dhe 3,976 në grupin e Mbretërisë së Bashkuar. Në total, 48,034 vdiqën: 28,738 në grupin amerikan dhe 19,296 në grupin e Mbretërisë së Bashkuar.
Analizat vëzhguese zbuluan lidhje në formë U midis alkoolit dhe rrezikut të demencës: Krahasuar me ata që pinin pak alkool (më pak se shtatë pije në javë), një rrezik 41% më i lartë u vu re midis atyre që nuk pinin alkool dhe atyre që pinin shumë alkool që konsumonin 40 ose më shumë pije në javë, duke u rritur në një rrezik 51% më të lartë midis atyre që ishin të varur nga alkooli.
Analizat gjenetike të randomizimit Mendelian u mbështetën në të dhëna kyçe nga studime të shumta të mëdha individuale të shoqërimit të të gjithë gjenomit (GWAS) të demencës, duke përfshirë një total prej 2.4 milionë pjesëmarrësish për të përcaktuar rreziqet e parashikuara gjenetikisht gjatë gjithë jetës (në vend të atyre aktuale).
Randomizimi Mendelian shfrytëzon të dhënat gjenetike, duke minimizuar ndikimin e faktorëve të tjerë potencialisht me ndikim, për të vlerësuar efektet shkakësore: rreziku gjenomik për një tipar (në këtë rast, konsumi i alkoolit) në thelb përfaqëson vetë tiparin.
Tre masa gjenetike që lidhen me përdorimin e alkoolit u përdorën si ekspozime të ndryshme për të studiuar ndikimin e sasisë së alkoolit, si dhe pirjes problematike dhe të varur nga alkooli në rrezikun e demencës.
Këto ekspozime ishin pijet e vetë-raportuara javore (641 variante gjenetike të pavarura); pirja problematike “e rrezikshme” (80 variante gjenetike); dhe varësia nga alkooli (66 variante gjenetike).
Rreziku më i lartë gjenetik për të tre nivelet e ekspozimit shoqërohej me një rrezik në rritje të demencës, me një rritje lineare të rrezikut të demencës sa më i lartë të ishte konsumi i alkoolit.
Për shembull, 1-3 pije shtesë në javë shoqëroheshin me një rrezik 15% më të lartë. Një dyfishim i rrezikut gjenetik të varësisë nga alkooli shoqërohej me një rritje prej 16% të rrezikut të demencës.
Por nuk u gjet asnjë lidhje në formë U-je midis konsumit të alkoolit dhe demencës, dhe nuk u vunë re efekte mbrojtëse të niveleve të ulëta të konsumit të alkoolit. Në vend të kësaj, rreziku i demencës u rrit vazhdimisht me më shumë pirje të parashikuara gjenetikisht.
Për më tepër, ata që vazhduan të zhvillonin demencë zakonisht pinin më pak me kalimin e kohës në vitet para diagnozës së tyre, duke sugjeruar që shkaku i kundërt – ku rënia e hershme njohëse çon në konsum të reduktuar të alkoolit – qëndron në themel të efekteve të supozuara mbrojtëse të alkoolit të gjetura në studimet e mëparshme vëzhguese, thonë studiuesit.
Ata pranojnë se një kufizim kryesor i gjetjeve të tyre është se shoqatat më të forta statistikore u gjetën tek njerëzit me prejardhje evropiane, për shkak të numrit të pjesëmarrësve të kësaj trashëgimie etnike të studiuar. Randomizimi Mendelian mbështetet gjithashtu në supozime që nuk mund të verifikohen, shtojnë ata.
Megjithatë, ata sugjerojnë që gjetjet e tyre “sfidojnë idenë se nivelet e ulëta të alkoolit janë neuroprotektive”.
Ata përfundojnë, “Gjetjet e studimit tonë mbështesin një efekt të dëmshëm të të gjitha llojeve të konsumit të alkoolit në rrezikun e demencës, pa prova që mbështesin efektin mbrojtës të sugjeruar më parë të pirjes së moderuar”.
“Modeli i përdorimit të reduktuar të alkoolit para diagnozës së demencës i vëzhguar në studimin tonë nënvizon kompleksitetin e nxjerrjes së shkakësisë nga të dhënat vëzhguese, veçanërisht në popullatat në plakje.
“Gjetjet tona nxjerrin në pah rëndësinë e marrjes në konsideratë të shkakësisë së kundërt dhe ngatërrimit të mbetur në studimet e alkoolit dhe demencës, dhe ato sugjerojnë që zvogëlimi i konsumit të alkoolit mund të jetë një strategji e rëndësishme për parandalimin e demencës”./Gazeta Shneta/