Shekulli i 20-të pa njerëzimin të zhvillohej në hapa të mëdhenj dhe pa dyshim një nga përparimet më revolucionare ishin kontraceptivët oralë, më të njohur si “pilula”.
Deri në vitet 1980, shumica e grave kishin mundësi jashtëzakonisht të kufizuara dhe joefektive kur bëhej fjalë për kontraceptivët. Shumë prej tyre i lanë shumë rastësisë, duke përdorur metoda të tilla si zgjatja e laktacionit pas shtatzënisë ose ndërgjegjësimi për fertilitetin, që përfshin shmangien e marrëdhënieve seksuale në periudha të caktuara të muajit ose monitorimin e mukusit të qafës së mitrës dhe temperaturës së trupit.
Metoda të tjera – të tilla si prezervativët ose koitusi i ndërprerë (i njohur gjithashtu si “tërheqja”) – u dha grave pak kontroll, por pilula i lejoi ato të zgjidhnin lirisht të mos mbeteshin shtatzënë.
Një pyetje e hormoneve
Kontracepsioni hormonal konsiston në administrimin e jashtëm të hormoneve seksuale – estrogjeneve dhe progestogjenëve – të cilët parandalojnë një grua të mbetet shtatzënë. Ata punojnë në disa mënyra të ndryshme:
Me trashjen e mukusit që rreshton qafën e mitrës, e cila bllokon kalimin e qelizave të spermës.
Duke ngadalësuar zhvillimin e mukusit të mitrës (endometrium), i cili parandalon implantimin e një veze të fekonduar, shkruan MedicalXpress, transmeton Gazeta Shneta.
Duke bllokuar prodhimin e hormoneve të hipofizës (gonadotrofinave), të cilat parandalojnë ovulimin.
Kjo formë kontracepsioni është e kthyeshme dhe mund të marrë formën e pilulave, si dhe njollave të lëkurës, unazave vaginale, implanteve të lëkurës ose injeksioneve. Ndërsa këto formate alternative janë po aq efektive, ato ndryshojnë në aspektin e shqetësimit ose efekteve anësore. Ata gjithashtu kërkojnë procedura mjekësore për të filluar ose përfunduar përdorimin e tyre, ndërsa kontraceptivët oralë jo.
Në çdo rast, nuk mund të harrojmë se ndryshe nga metodat barriere si prezervativët, kontraceptivët hormonalë nuk mbrojnë nga infeksionet seksualisht të transmetueshme.
Mbi 99% efektive
Qindra miliona gra e kanë marrë pilulën gjatë gjashtë dekadave të fundit. Me siguri, efektet – të mira dhe të këqija – të disa ilaçeve janë studiuar më shumë dhe sot e dimë se përfitimet i tejkalojnë rreziqet.
Kur përdoren në mënyrë korrekte, kontraceptivët oralë të kombinuar (që përmbajnë estrogjenë dhe progestogjenë) kanë një shkallë dështimi (të përcaktuar si numri i shtatzënive të padëshiruara për 100 gra në një periudhë njëvjeçare) më pak se 1%—i ngjashëm me atë të pajisjeve intrauterine (IUDs). ) dhe progestogjenët injektues. Ky efikasitet tejkalohet vetëm nga sterilizimi kirurgjik (histerektomia ose vazektomia), dhe shkaku më i zakonshëm i dështimit është mungesa e një ose më shumë dozave gjatë një cikli.
Çfarë duhet të keni parasysh përpara se të filloni të merrni pilulën
Në përgjithësi, shumica e grave mund të përdorin kontraceptivë hormonalë. Përjashtimet e vetme janë ata me presion të lartë të gjakut , sëmundje koronare ose cerebrovaskulare, ose që vuajnë nga disa lloje të migrenës.
Pilula duhet të shmanget gjithashtu nga gratë që kanë pasur kancer të gjirit, dhe ato që kanë disa faktorë rreziku – të tillë si obeziteti – të lidhur me zhvillimin e mpiksjes së gjakut, të njohur gjithashtu si “trombozë”.
Ndërsa është dokumentuar prej vitesh që kontraceptivët oralë mund të zvogëlojnë nivelet e vitaminës ose acidit folik, ky efekt nuk duket të jetë i rëndësishëm tek përdoruesit me ushqim të shëndetshëm. Acidi folik suplementar do të ishte i nevojshëm për gratë që kërkojnë të mbeten shtatzënë në mënyrë që të sigurohet zhvillimi i duhur neurologjik i embrionit.
Nëse kontraceptivët oralë merren së bashku me medikamente të tjera, mund të shkaktojë ndërveprime që rritin ose ulin efektet e këtyre barnave. Në këtë rast, mënyra më e mirë e veprimit është të konsultoheni me një mjek përpara se të filloni të merrni pilulën.
Përveç kësaj, efektiviteti i kontraceptivëve oralë mund të rrezikohet te pacientët që i nënshtrohen trajtimeve të caktuara: rifampicina (një antibiotik kundër tuberkulozit) si dhe një numër i barnave anti-epileptike dihet se ulin nivelet e kontraceptivëve dhe mund t’i pengojnë ata të funksionojnë siç duhet . Megjithëse është shkruar shumë për ndërveprimet me antibiotikë të tjerë, kjo nuk është konfirmuar.
Rreziqet më të rëndësishme
Në lidhje me efektet anësore, njerëzit mund të përjetojnë simptoma të caktuara në muajt e parë të përdorimit, të cilat mund të ndryshojnë në varësi të estrogjeneve ose progestogjenëve që merren.
Të përzierat, dhimbja e gjirit , rritja e flokëve, gjakderdhja e parregullt, nervozizmi, ulja e dëshirës seksuale, fryrja e barkut dhe shtimi në peshë janë të zakonshme, por këto efekte mund të ndryshojnë në varësi të formatit që merret dhe zakonisht përmirësohen me kalimin e kohës, ose me ndryshimin e dozës ose lloji i pilulës që merret.
Megjithatë, në disa raste këto efekte anësore mund të nënkuptojnë se trajtimi duhet të ndërpritet.
Përveç këtyre shqetësimeve të mundshme, rreziqet kryesore të marrjes së pilulës janë të lidhura me kushtet kardiovaskulare dhe mundësinë e zhvillimit të llojeve të caktuara të tumoreve.
Gratë që marrin kontraceptivë hormonalë kanë 3-4 herë më shumë gjasa për të zhvilluar tromboembolizëm venoz (trombozë gjaku) sesa gratë që nuk i marrin ato. Ndërsa kjo tingëllon alarmante, rreziku është në fakt mjaft i ulët në shifra absolute – është rreth gjysma e rrezikut të trombozës venoze gjatë shtatzënisë.
Prandaj, kontraceptivët hormonalë nuk do të rekomandohen pas moshës 35 vjeç për gratë që pinë duhan, janë obeze ose kanë një histori familjare të sëmundjeve kardiovaskulare. Kontraceptivët oralë të kombinuar me doza të ulëta të estrogjenit kanë më pak gjasa të shkaktojnë probleme kardiovaskulare dhe mund të konsiderohen të sigurt deri në moshën 45 vjeç ose më të vjetër. Pilulat që përfshijnë progestogjenë më të rinj duket se lidhen me një rrezik në rritje të trombozës venoze.
Këto barna gjithashtu kanë qenë të lidhura me disa lloje kanceri. Edhe pse të dhënat ndryshojnë ndërmjet studimeve, gjasat për të zhvilluar kancer gjiri janë 20-40% më të larta gjatë trajtimit, por duket se normalizohen pas ndërprerjes.
Ekziston gjithashtu një shans i rritur (deri në katër herë më i lartë) për të zhvilluar tumore të mëlçisë, dhe tek gratë që kanë rezultuar pozitive për papillomavirusin njerëzor (HPV), ka një shans të rritur për të zhvilluar kancer të qafës së mitrës.
Kontraceptivi i zgjedhur
Ka edhe anë të mira të marrjes së pilulës — ndër përfitimet e tjera, kontraceptivët hormonalë janë shoqëruar me një rrezik të zvogëluar të kancerit të vezoreve dhe të endometrit.
Ato gjithashtu rregullojnë kohëzgjatjen e cikleve menstruale dhe zvogëlojnë simptomat para menstruacioneve, lehtësojnë dhimbjet e menstruacioneve dhe ovulimin, zvogëlojnë vëllimin e gjakderdhjes menstruale dhe rrezikun e mungesës së hekurit (anemi), përmirësojnë aknet dhe endometriozën dhe janë lidhur me një incidencë të reduktuar të beninjes. tumoret e gjirit, sëmundjet inflamatore të legenit, cistat ovariane dhe osteoporoza.
Për dekada, kontraceptivët oralë kanë qenë një mënyrë shumë efektive dhe e kthyeshme për parandalimin e shtatzënisë që u jep grave një autonomi të madhe pa ndërhyrje mjekësore.
Për të rinjtë jo-duhanpirës pa obezitet ose një histori të rrezikut kardiovaskular ose kancerit të gjirit – të cilët mund të mbajnë regjimin e marrjes së një pilule çdo ditë – ato mund të konsiderohen metoda më e mirë e disponueshme e kontracepsionit. /Gazeta Shneta/