Nëse ju dhe partneri juaj po luftoni për të pasur një fëmijë, nuk jeni vetëm. Dhjetë deri në 15 për qind e çifteve në Shtetet e Bashkuara janë infertilë. Steriliteti përkufizohet si të paaftë për të mbetur shtatzënë pavarësisht se kanë bërë seks të shpeshtë dhe të pambrojtur për të paktën një vit për shumicën e çifteve.
Steriliteti mund të rezultojë nga një problem me ju ose partnerin tuaj, ose nga një kombinim faktorësh që ndërhyjnë në shtatzëni. Për fat të mirë, ka shumë terapi të sigurta dhe efektive që përmirësojnë ndjeshëm shanset për të mbetur shtatzënë.
Simptomat
Simptoma kryesore e infertilitetit është të mos mbeteni shtatzënë. Mund të mos ketë simptoma të tjera të dukshme. Ndonjëherë, një grua jopjellore mund të ketë menstruacione të parregullta ose të mungojnë. Rrallëherë, një burrë jopjellor mund të ketë disa shenja të problemeve hormonale, të tilla si ndryshime në rritjen e flokëve ose funksionin seksual, shkruan Self, tranmseton Gazeta Shneta.
Kur të shihni një mjek
Ju ndoshta nuk keni nevojë të shihni një mjek për infertilitetin nëse nuk jeni përpjekur rregullisht për të mbetur shtatzënë për të paktën një vit. Flisni me mjekun tuaj më herët, megjithatë, nëse jeni grua dhe:
Ju jeni 35 deri në 40 vjeç dhe jeni përpjekur të mbeteni shtatzënë për gjashtë muaj ose më shumë
Ju jeni mbi 40 vjeç
Ju keni menstruacione të çrregullta ose aspak
Menstruacionet tuaja janë shumë të dhimbshme
Ju keni njohur probleme me fertilitetin
Ju jeni diagnostikuar me endometriozë ose sëmundje inflamatore të legenit
Ju keni pasur aborte të shumta
Ju keni kaluar një trajtim për kancer
Bisedoni me mjekun tuaj nëse jeni burrë dhe:
Ju keni një numër të ulët të spermës ose probleme të tjera me spermën
Ju keni një histori të problemeve të testisit, prostatës ose seksuale
Ju keni kaluar një trajtim për kancer
Ju keni testikuj me përmasa të vogla ose ënjtje në skrotum të njohur si varikocelë
Ju keni të tjerë në familje me probleme infertiliteti
Shkaqet
Të gjitha hapat gjatë ovulacionit dhe fekondimit duhet të ndodhin në mënyrë korrekte për të mbetur shtatzënë. Ndonjëherë çështjet që shkaktojnë infertilitet në çifte janë të pranishme në lindje, dhe ndonjëherë ato zhvillohen më vonë në jetë.
Shkaqet e infertilitetit mund të prekin njërin ose të dy partnerët. Në përgjithësi:
Në rreth një të tretën e rasteve, ka një problem me mashkullin.
Në rreth një të tretën e rasteve, ka një problem me femrën.
Në rastet e mbetura, ka probleme si me mashkullin ashtu edhe me atë femër, ose nuk mund të identifikohet asnjë shkak.
Shkaqet e infertilitetit mashkullor
Këto mund të përfshijnë:
Prodhimi ose funksioni jonormal i spermës për shkak të testikujve të pazbritur, defekteve gjenetike, problemeve shëndetësore si diabeti ose infeksioneve të tilla si klamidia, gonorrea, shytat ose HIV. Venat e zmadhuara në testikuj (varikocela) gjithashtu mund të ndikojnë në cilësinë e spermës.
Probleme me shpërndarjen e spermës për shkak të problemeve seksuale, si ejakulimi i parakohshëm; disa sëmundje gjenetike, të tilla si fibroza cistike; probleme strukturore, të tilla si një bllokim në testikuj; ose dëmtim ose lëndim të organeve riprodhuese.
Ekspozimi i tepërt ndaj disa faktorëve mjedisorë, si pesticidet dhe kimikatet e tjera, dhe rrezatimi. Pirja e duhanit, alkooli, marihuana ose marrja e medikamenteve të caktuara, si antibiotikë të zgjedhur, antihipertensivë, steroid anabolikë ose të tjerë, gjithashtu mund të ndikojnë në fertilitetin. Ekspozimi i shpeshtë ndaj nxehtësisë, si në sauna ose vaska, mund të rrisë temperaturën e trupit dhe mund të ndikojë në prodhimin e spermës.
Dëmet që lidhen me kancerin dhe trajtimin e tij, duke përfshirë rrezatimin ose kimioterapinë. Trajtimi për kancerin mund të dëmtojë prodhimin e spermës, ndonjëherë rëndë.
Shkaqet e infertilitetit femëror
Shkaqet e infertilitetit femëror mund të përfshijnë:
Çrregullime të ovulacionit, të cilat ndikojnë në lirimin e vezëve nga vezoret. Këto përfshijnë çrregullime hormonale si sindroma e vezores policistike. Hiperprolaktinemia, një gjendje në të cilën keni shumë prolaktinë – hormoni që stimulon prodhimin e qumështit të gjirit – mund të ndërhyjë gjithashtu në ovulimin. Ose shumë hormone tiroide (hipertiroidizëm) ose shumë pak (hipotiroidizëm) mund të ndikojë në ciklin menstrual ose të shkaktojë infertilitet. Shkaqe të tjera themelore mund të përfshijnë ushtrimin e tepërt, çrregullimet e të ngrënit, lëndimet ose tumoret.
Anomalitë e mitrës ose të qafës së mitrës, duke përfshirë anomalitë me hapjen e qafës së mitrës, polipet në mitër ose formën e mitrës. Tumoret jo kanceroze (beninje) në murin e mitrës (fibroidet e mitrës) rrallë mund të shkaktojnë infertilitet duke bllokuar tubat fallopiane. Më shpesh, fibroidet ndërhyjnë në implantimin e vezës së fekonduar.
Dëmtimi ose bllokimi i tubit fallopian, shpesh i shkaktuar nga inflamacioni i tubit fallopian (salpingiti). Kjo mund të rezultojë nga sëmundja inflamatore e legenit, e cila zakonisht shkaktohet nga një infeksion seksualisht i transmetueshëm, endometrioza ose ngjitjet.
Endometrioza, e cila ndodh kur indet endometriale rriten jashtë mitrës, mund të ndikojë në funksionin e vezoreve, mitrës dhe tubave fallopiane.
Pamjaftueshmëria primare ovariane (menopauza e hershme), kur vezoret ndalojnë së punuari dhe menstruacionet mbarojnë para moshës 40 vjeç. Edhe pse shkaku është shpesh i panjohur, disa faktorë lidhen me menopauzën e hershme, duke përfshirë sëmundjet e sistemit imunitar, disa kushte gjenetike si sindroma Turner ose bartës të Sindroma e brishtë X, trajtimi me rrezatim ose kimioterapi dhe pirja e duhanit.
Ngjitjet e legenit, shiritat e indit mbresës që lidhin organet pas infeksionit të legenit, apendicitit ose operacionit abdominal ose pelvik.
Faktorët e rrezikut
Shumë nga faktorët e rrezikut për infertilitetin mashkullor dhe femëror janë të njëjtë. Ato përfshijnë:
Mosha. Pjelloria e një gruaje bie gradualisht me kalimin e moshës, veçanërisht në mesin e të 30-ave, dhe bie me shpejtësi pas moshës 37 vjeç. Steriliteti tek gratë e moshuara mund të jetë për shkak të numrit dhe cilësisë së vezëve, ose për shkak të problemeve shëndetësore që ndikojnë në fertilitetin. Meshkujt mbi 40 vjeç mund të jenë më pak pjellorë se meshkujt më të rinj dhe mund të kenë shkallë më të lartë të disa kushteve mjekësore tek pasardhësit, si çrregullimet psikiatrike ose disa lloje kanceri.
Përdorimi i duhanit. Pirja e duhanit ose marihuanës nga njëri partner zvogëlon gjasat për shtatzëni. Pirja e duhanit gjithashtu zvogëlon përfitimet e mundshme të trajtimit të fertilitetit. Abortet janë më të shpeshta tek gratë që pinë duhan. Pirja e duhanit mund të rrisë rrezikun e mosfunksionimit erektil dhe një numër të ulët të spermës tek meshkujt.
Përdorimi i alkoolit. Për gratë, nuk ka nivel të sigurt të përdorimit të alkoolit gjatë konceptimit ose shtatzënisë. Shmangni alkoolin nëse planifikoni të mbeteni shtatzënë. Përdorimi i alkoolit rrit rrezikun e defekteve të lindjes dhe mund të kontribuojë në infertilitet. Për meshkujt, përdorimi i rëndë i alkoolit mund të ulë numrin dhe lëvizshmërinë e spermës.
Të qenit mbipeshë. Në mesin e grave amerikane, një mënyrë jetese joaktive dhe mbipesha mund të rrisë rrezikun e infertilitetit. Numri i spermës së një mashkulli mund të ndikohet gjithashtu nëse ai është mbipeshë.
Të qenit nën peshë. Gratë në rrezik të problemeve të fertilitetit përfshijnë ato me çrregullime të të ngrënit, të tilla si anoreksia ose bulimia, dhe gratë që ndjekin një dietë shumë të ulët kalori ose kufizuese.
Çështjet e ushtrimeve. Ushtrimet e pamjaftueshme kontribuojnë në obezitet, gjë që rrit rrezikun e infertilitetit. Më rrallë, problemet e ovulacionit mund të shoqërohen me ushtrime të shpeshta të forta dhe intensive te gratë që nuk janë mbipeshë.
Mjekimi
Trajtimi i infertilitetit varet nga:
Çfarë e shkakton infertilitetin
Sa kohë keni qenë infertil
Mosha juaj dhe mosha e partnerit tuaj
Preferencat personale
Disa shkaqe të infertilitetit nuk mund të korrigjohen.
Në rastet kur shtatzënia spontane nuk ndodh, çiftet shpesh mund të arrijnë një shtatzëni përmes përdorimit të teknologjisë riprodhuese të asistuar. Trajtimi i infertilitetit mund të përfshijë angazhime të rëndësishme financiare, fizike, psikologjike dhe kohore.
Trajtim për meshkujt
Opsionet e meshkujve mund të përfshijnë trajtimin për problemet e përgjithshme seksuale ose mungesën e spermës së shëndetshme. Trajtimi mund të përfshijë:
Faktorët e ndryshimit të stilit të jetesës. Përmirësimi i stilit të jetesës dhe faktorëve të sjelljes mund të përmirësojë shanset për shtatzëni, duke përfshirë ndërprerjen e medikamenteve të zgjedhura, reduktimin/eliminimin e substancave të dëmshme, përmirësimin e shpeshtësisë dhe kohës së marrëdhënieve, vendosjen e ushtrimeve të rregullta dhe optimizimin e faktorëve të tjerë që përndryshe mund të dëmtojnë fertilitetin.
Medikamentet. Disa ilaçe mund të përmirësojnë numrin e spermës së një mashkulli dhe gjasat për të arritur një shtatzëni të suksesshme. Këto ilaçe mund të rrisin funksionin e testikujve, duke përfshirë prodhimin dhe cilësinë e spermës.
Kirurgjia. Në kushte të caktuara, operacioni mund të jetë në gjendje të ndryshojë bllokimin e spermës dhe të rivendosë fertilitetin. Në raste të tjera, riparimi kirurgjik i varikocelës mund të përmirësojë shanset e përgjithshme për shtatzëni.
Marrja e spermës. Këto teknika marrin spermë kur derdhja është problem ose kur nuk ka spermë në lëngun e ejakuluar. Ato mund të përdoren gjithashtu në rastet kur janë planifikuar teknika riprodhuese të asistuara dhe numri i spermës është i ulët ose ndryshe jonormal.
Trajtimi për gratë
Edhe pse një gruaje mund të ketë nevojë për vetëm një ose dy terapi për të rivendosur fertilitetin, është e mundur që disa lloje të ndryshme trajtimi mund të nevojiten përpara se ajo të jetë në gjendje të mbetet shtatzënë.
Stimulimi i ovulacionit me barna të fertilitetit. Ilaçet e fertilitetit janë trajtimi kryesor për gratë që janë infertile për shkak të çrregullimeve të ovulacionit. Këto medikamente rregullojnë ose nxisin ovulacionin. Bisedoni me mjekun tuaj për opsionet e barnave të fertilitetit – duke përfshirë përfitimet dhe rreziqet e secilit lloj.
Inseminimi intrauterin (IUI). Gjatë IUI, spermatozoidet e shëndetshme vendosen direkt në mitër rreth kohës kur vezorja e gruas lëshon një ose më shumë vezë për t’u fekonduar. Në varësi të arsyeve të infertilitetit, koha e IUI mund të koordinohet me ciklin tuaj normal ose me medikamentet e fertilitetit.
Kirurgji për të rivendosur fertilitetin. Problemet e mitrës si polipet endometriale, një septum i mitrës ose indi mbresë intrauterine mund të trajtohen me kirurgji histeroskopike./Gazeta Shneta/