Nëse keni pasur një abort në të kaluarën ose po përgatiteni për një në të ardhmen e afërt, mund të pyesni veten: A mund të shkaktojë aborti infertilitet? Është një pyetje e vlefshme, duke pasur parasysh se sa shumë dezinformata rrethojnë tema si sistemi riprodhues, infertiliteti dhe veçanërisht aborti. Dhe, sigurisht, shumë njerëz që bëjnë abort shpresojnë t’i shtohen familjeve të tyre më vonë, por kanë zgjedhur të ndërpresin shtatzëninë e tyre aktuale për një sërë arsyesh. Me gjithë këtë në mendje, është e natyrshme të pyesim veten nëse aborti mund të ketë ndikim në fertilitetin e ardhshëm.
Përgjigja e shkurtër: Nuk ka asnjë provë që abortet kirurgjikale ose mjekësore të shkaktojnë infertilitet, thotë për SELF Kimberley A. Thornton, M.D., endokrinologe riprodhuese dhe specialiste e infertilitetit në RMA të Nju Jorkut. Sigurisht, ne po i referohemi këtu abortit të praktikuar në mënyrë të sigurt me ndihmën e ofruesve legjitimë të kujdesit shëndetësor. Përgjigja më e gjatë është se, ndërsa procedurat e abortit nuk shkaktojnë infertilitet, ka disa faktorë të tjerë dhe komplikime të mundshme të çdo procedure riprodhuese që mund të ndikojë në fertilitetin tuaj, të cilat do t’i shqyrtojmë këtu.
Përpara se të shqyrtojmë atë që ekspertët duan që ju të dini për marrëdhënien midis abortit dhe fertilitetit, le të kalojmë nëpër dy llojet e abortit. Mësimi i dallimeve mund t’ju ndihmojë të kuptoni më mirë se si aborti mund dhe nuk mund të ndikojë në fertilitetin, shkruan Self, tranmseton Gazeta Shneta.
Ja çfarë ndodh në një abort me ilaçe.
Aborti me ilaçe është regjimi i miratuar nga FDA i SHBA-së, i cili përbëhet nga dy pilula që mund të merrni për të ndërprerë një shtatzëni deri në 10 javë.
Pilula e parë, mifepristoni, bllokon progesteronin, një hormon vendimtar që i nevojitet trupit për të vazhduar shtatzëninë. Progesteroni ndihmon në trashjen e rreshtimit të mitrës, e cila është ajo që siguron ushqimin që një vezë e fekonduar ka nevojë për t’u rritur. Ndërprerja e veprimit të progesteronit është hapi i parë në përfundimin e shtatzënisë me ilaçe. Pilula e dytë, misoprostol, e marrë 24 deri në 48 orë më vonë, shkakton ngërçe për të nxjerrë përmbajtjen e mitrës.
Gjatë një aborti me ilaçe, ka të ngjarë të përjetoni këto efekte anësore, sipas Kolegjit Amerikan të Obstetrikës dhe Gjinekologëve (ACOG):
Gjakderdhje shumë më e rëndë se menstruacionet tuaja të zakonshme
Ngërçe që mund të jetë e rëndë
Nauze
Të vjella
Ethe
Të dridhura
Diarreja
Siç është raportuar më parë SELF, aborti me ilaçe ka disa avantazhe ndaj homologut të tij kirurgjik. Aborti me ilaçe mund të ndihet më pak invaziv sesa të hyni për kirurgji dhe disa njerëz preferojnë të jenë në gjendje ta kalojnë shtatzëninë në shtëpi (megjithëse mund t’ju duhet të merrni ilaçin në prani të një profesionisti mjekësor, në varësi të ligjeve tuaja lokale). Edhe me një abort me ilaçe, mjeku juaj do t’ju këshillojë që të vizitoni një javë ose dy javë pas ndërprerjes për t’u siguruar që aborti ishte i suksesshëm (sikurse, shtatzënia është ndërprerë plotësisht dhe asnjë nga indet nuk është ende në mitër), ACOG shpjegon.
Ja çfarë ndodh në një abort kirurgjik.
Ka disa mënyra të ndryshme që mjekët mund të kryejnë një abort kirurgjik. Një metodë njihet si curettage me thithje dhe përdoret shpesh në tremujorin e parë, që është në ose para javës së 13-të. Aborti është më i zakonshmi në këtë hark kohor – sipas të dhënave nga Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC), 91 për qind e aborteve në vitin 2016 kanë ndodhur në tremujorin e parë.
Gjatë një kuretazhi me thithje, një mjek i kujdesit shëndetësor do të fusë një spekulum në vaginë tuaj dhe do të kalojë një tub thithës në mitrën tuaj përmes qafës së mitrës, i cili mund të zgjerohet para ose gjatë procedurës, sipas ACOG. Një pompë thithëse ose vakum në anën tjetër të tubit më pas punon për të hequr indin nga shtatzënia. Nëse pyetja juaj tjetër është se çfarë lloj menaxhimi dhimbjeje është në dispozicion për këtë, ju mund të merrni qetësues ose anestezi të përgjithshme paraprakisht, dhe gjithashtu duhet të merrni anestezi lokale për të zvogëluar ndjesinë në qafën e mitrës, shpjegon ACOG. Pas një kuretazhi me thithje, mund të keni ngërçe për një ose dy ditë dhe të shihni pak gjakderdhje vaginale deri në dy javë.
Zgjerimi dhe evakuimi (D&E) është një metodë tjetër e abortit kirurgjik, megjithëse kjo përdoret më së shpeshti pas tremujorit të parë. Qafa e mitrës do të zgjerohet gjithashtu për një D&E, shpesh përpara procedurës për të ulur rrezikun e traumës së qafës së mitrës në një abort pas tremujorit të parë, shpjegon ACOG. Pasi të keni marrë qetësim dhe anestezi të përgjithshme ose rajonale (që mpijnë një zonë më të madhe se ajo lokale), ofruesi juaj i kujdesit do të përdor pincë për të hequr fetusin. Më pas ata do të përdorin një mjet thithës për t’u siguruar që të gjitha indet janë hequr. Përvoja juaj pas një D&E mund të jetë e ngjashme me atë që dikush do të përjetonte pas një kuretazhi me thithje: një ose dy ditë ngërçe pas abortit, plus gjakderdhje që mund të zgjasë deri në dy javë, thotë ACOG.
Aborti është një procedurë mjekësore me rrezik shumë të ulët.
Është e rëndësishme të mbani mend se të dy llojet e abortit, medikamentet dhe ato kirurgjikale, mbartin rreziqe minimale shëndetësore në përgjithësi. Komplikacioni shëndetësor i lidhur me abortin që kërkon shtrimin në spital është shumë i ulët. Dhe këtu është një statistikë e rëndësishme që ia vlen të mbahet mend: Rreziku i vdekjes nga lindja është 14 herë më i madh se rreziku i vdekjes në një abort të hershëm. Në përgjithësi, rreziku për të vdekur nga një abort është më i ulët se 1 në 100,000, megjithëse rritet pak me çdo javë shtesë të shtatzënisë.
Edhe pse gjasat që ndonjë gjë e madhe të shkojë keq gjatë abortit tuaj nuk ka gjasa, si me çdo procedurë mjekësore, ia vlen të dini rreziqet e mundshme, duke përfshirë:
Infeksioni: Ky është një rrezik i shumë procedurave mjekësore, kështu që nuk është çudi që është gjithashtu në këtë listë. Ndërsa infeksioni është i pazakontë pas një aborti mjekësor, teknikisht mund të ndodhë me versionin mjekësor ose kirurgjik të procedurës, thotë ACOG. Jini në vëzhgim për simptomat pas abortit si temperatura që zgjat mbi 24 orë, rrahje të shpejta të zemrës dhe dhimbje të forta barku ose shpine. Nëse jeni nervoz për mundësinë e një infeksioni pas një aborti, bisedoni me mjekun tuaj. Sipas ACOG, mjeku juaj i kujdesit shëndetësor mund të jetë në gjendje të sigurojë antibiotikë parandalues për të shmangur shanset e infeksionit, megjithëse kjo rekomandohet vetëm për abortet kirurgjikale.
Aborti jo i plotë: Ky është një rezultat i pamundur; aborti kirurgjik vlerësohet të jetë rreth 96 deri në 100 për qind i suksesshëm, ndërsa aborti me ilaçe vlerësohet të jetë rreth 93 deri në 98 për qind i suksesshëm. Por në disa raste të rralla, një abort nuk është i suksesshëm dhe kërkon një procedurë përcjellëse, thotë ACOG.
Gjakderdhje tepër e rëndë: Edhe pse gjakderdhja është një pjesë e domosdoshme e një aborti mjekësor për të kaluar shtatzëninë dhe mund të jetë një efekt anësor normal i një aborti kirurgjik, shumë rrallë, mund të bëhet mjaft i rëndë për të garantuar veprime mjekësore si një transfuzion gjaku. thotë ACOG. Kërkoni kujdes mjekësor nëse jeni duke zhytur më shumë se dy maxi në orë për dy orë rresht pas një aborti.
Dëmtimi i organeve riprodhuese: Ky është vetëm një shqetësim për abortet kirurgjikale, pasi kjo kërkon që mjete të ndryshme kirurgjikale të vijnë në kontakt me pjesë të anatomisë suaj riprodhuese. ACOG vë në dukje se shanset që një abort kirurgjik të dëmtojë organet riprodhuese të një personi rriten me vazhdimin e shtatzënisë. Për kontekstin, ky rrezik është rreth 1 në 1000 në një abort të tremujorit të dytë.
Pra, a mund të shkaktojë aborti infertilitet?
“Procedura në vetvete nuk ndikon në shtatzëninë [e ardhshme],” thotë për SELF Mary Jane Minkin, M.D., një profesor klinik i obstetrikës dhe gjinekologjisë dhe shkencave riprodhuese në Shkollën Mjekësore Yale. “Çështja e vetme është nëse ka komplikime.” Edhe atëherë, shton ajo, ndonjëherë ato mund të kthehen ose të kapërcehen nëse dhe kur jeni gati për të mbetur shtatzënë.
Një shembull se si komplikimet e abortit mund të ndikojnë në shtatzënitë e ardhshme është një gjendje e quajtur qafa e mitrës jokompetente, e cila nuk ndikon drejtpërdrejt në fertilitetin, por mund ta bëjë më të vështirë përfundimin e shtatzënisë. Qafa e mitrës jokompetente ndodh kur indi i dobët i qafës së mitrës e bën qafën e mitrës të zbutet dhe të zgjerohet shumë shpejt në shtatzëni përpara se të jetë e sigurt për të lindur. Kjo mund të çojë në humbjen e shtatzënisë ose lindjen e një fëmije të parakohshme. Një faktor rreziku për qafën e mitrës jokompetente është trauma e qafës së mitrës (si ajo që mund të lindë nga një abort kirurgjikal, dhe gjithashtu nga procedura si LEEP pas një testi pap-test jonormal). Dikush mund të ketë gjithashtu më shumë gjasa të zhvillojë qafën e mitrës të paaftë nga abortet e shumta, vëren Mayo Clinic. (Ende nuk është një garanci se kjo do të ndodhë nëse keni aborte të shumta, thekson Dr. Minkin, por mund të jetë një mundësi e shtuar.)
Sipas klinikës Mayo, qafa e mitrës jokompetente diagnostikohet vetëm gjatë shtatzënisë, dhe madje edhe atëherë, mund të jetë e vështirë të zbulohet në kohë. Por nëse mbeteni shtatzënë pas një aborti kirurgjikal (ose ndonjë procedurë tjetër që mund të ndikojë në qafën e mitrës), biseda me mjekun tuaj për ekzaminimin tuaj për gjendjen mund të ofrojë pak qetësi. Nëse zbulojnë qafën e mitrës të paaftë, ata mund të jenë në gjendje të rekomandojnë trajtime kirurgjikale ose metoda të tjera që mund të ndihmojnë.
Një shembull tjetër këtu është gjendja e njohur si sindroma e Asherman-it, thotë Dr. Minkin. Kjo do të thotë se indet e mbresë bëjnë që mitra dhe qafa e mitrës të ngjiten me njëra-tjetrën, gjë që mund të lërë më pak hapësirë në mitër për një shtatzëni të shëndetshme. Kjo mund të ndodhë pas çdo operacioni që përfshin mitrën, thotë Klinika e Cleveland, duke përfshirë një abort. Shkaqe të tjera të mundshme përfshijnë seksionet cezariane, gjendjet që shkaktojnë indet cikatrike si endometrioza (kur indet e tepërta nga rreshtimi i mitrës – ose i ngjashëm me të – rritet në organe të tjera) ose infeksione të organeve riprodhuese dhe rrezatim. Heqja kirurgjikale e indit të mbresë mund të ndihmojë në trajtimin e sindromës Asherman në disa njerëz, thotë Dr. Minkin.
Si një kujtesë tjetër, kur aborti bëhet në një mënyrë të sigurt me drejtimin e një profesionisti të licencuar të kujdesit shëndetësor, ka shumë pak gjasa të çojë në komplikime që mund të ndikojnë në fertilitetin tuaj. Abortet e pasigurta mund të çojnë në dëmtime të përhershme në organet tuaja riprodhuese, thotë Dr. Minkin, kështu që është thelbësore të siguroheni që ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor të jetë i trajnuar në mënyrë adekuate përpara se të kryejë ose t’ju këshillojë për këtë ose ndonjë procedurë tjetër mjekësore./Gazeta Shneta/