Rreziku për zhvillimin e kancerit të ovareve duket se rritet rreth katër herë tek gratë me endometriozë, krahasuar me ato që nuk janë diagnostikuar me këtë gjendje, tregon një studim i ri.
Shkencëtarët kishin ditur që endometrioza mund të jetë e lidhur me një rrezik të rritur për kancerin e ovareve, por studimi thekson se ky rrezik mund të ndryshojë në varësi të subtipave të endometriozës, shkruan CNN, transmeton Gazeta Shneta.
Endometrioza është një gjendje e zakonshme dhe shpesh e dhimbshme që ndodh kur indet që janë të ngjashme me ato të mukozës së mitrës rriten jashtë mitrës. Estimimet sugjerojnë se më shumë se 11% e grave midis moshës 15 dhe 44 vjeçare në Shtetet e Bashkuara janë prekur nga kjo gjendje.
Gratë me forma të rënda — endometriozë e infiltruar thellë, endometrioma ovariale ose të dyja — kanë një rrezik të përgjithshëm për kancerin e ovareve që është “në mënyrë të dukshme të rritur,” rreth 9.7 herë më i lartë, krahasuar me gratë pa endometriozë, sipas studimit të botuar të mërkurën në revistën mjekësore JAMA. Forma e endometriozës që është e infiltruar thellë ndodhet thellë në ind ose organ, ndërsa endometriomat ovariale, ndonjëherë të quajtur “cistet e çokollatës,” janë cista që formohen në vezë.
Gjithashtu, gratë me endometriozë të infiltruar thellë, endometrioma ovariale ose të dyja duken se përballen me rreth 19 herë më shumë rrezik për kancerin e ovareve tip I, që zakonisht rritet më ngadalë, krahasuar me gratë pa endometriozë, sipas studimit.
Sidoqoftë, ekspertët theksojnë që gratë me endometriozë nuk duhet të panikojnë për gjetjet e reja të studimit, sepse kanceri i ovareve është ende i rrallë.
Rreth 1.1% e grave në SHBA do të diagnostikohen me kancer të ovareve në një moment të jetës së tyre, sipas Institutit Kombëtar të Kancerit. Këtë vit, pritet që të ketë rreth 20,000 raste të reja të kancerit të ovareve, dhe rreth 13,000 njerëz do të vdesin nga kjo sëmundje.
“Duhet theksuar se, për shkak të rrallësisë së kancerit të ovareve, lidhja me endometriozën e rrit vetëm numrin e rasteve të kancerit me 10 deri në 20 për 10,000 gra,” tha Karen Schliep, autore e lartë e studimit dhe profesore e asociuar në Division of Public Health në Shkollën e Mjekësisë të Universitetit të Utah.
“Ne nuk do të rekomandonim, në këtë moment, ndonjë ndryshim në kujdesin klinik ose politikën,” shtoi ajo. “Mënyra më e mirë për të parandaluar kancerin e ovareve është ende rekomandimi për ushtrime, jo pirja e duhanit dhe kufizimi i alkoolit.” Përveç moshës, një histori familjare e kancerit të ovareve, kancerit të gjirit ose kancerit të kolonit është gjithashtu një faktor i rëndësishëm rreziku për kancerin e ovareve.
Në përgjithësi, njerëzit me endometriozë duhet të jenë të vetëdijshëm për shenjat paralajmëruese të kancerit të ovareve, përfshirë fryrjen, dhimbjen abdominale dhe ndryshimet në funksionin e zorrëve ose të fshikëzës, shkroi Dr. BJ Rimel, një onkolog gjinekologjik dhe drejtori mjekësor i Zyrës së Kërkimeve Klinike për Kancerin në Cedars-Sinai, i cili nuk ishte i përfshirë në studim.
“Nëse një person ka endometriozë dhe pilulat kontraceptive orale janë rekomanduar nga mjeku i tyre për trajtim ose për kontraceptim, atëherë unë do të merrja ato me siguri,” tha Rimel. “Pilulat kontraceptive orale janë të lidhura me një reduktim të rrezikut të kancerit të ovareve me 50%, që është një lajm i shkëlqyer.”
Në studimin e ri, një ekip kërkuesish në Shtetet e Bashkuara analizoi të dhënat mbi gati 500,000 gra në Utah, me moshë 18 deri në 55 vjeç. Të dhënat erdhën nga Baza e të Dhënave të Popullsisë së Utah në Institutin e Kancerit Huntsman, dhe kërkuesit shqyrtuan se sa gra ishin identifikuar si të prekur nga endometrioza në regjistrat e tyre elektronikë të shëndetit si dhe sa prej tyre kishin zhvilluar kancer të ovareve ndërmjet 1992 dhe 2019, sipas Regjistrit të Kancerit të Utah.
Kërkuesit gjetën se rreziku për të gjitha llojet e kancerit të ovareve ishte 4.2 herë më i lartë tek gratë me endometriozë krahasuar me gratë pa këtë gjendje. Rreziku për kancerin e ovareve tip I ishte “veçanërisht i lartë,” rreth 7.5 herë më i lartë tek gratë me endometriozë, dhe rreziku për zhvillimin e kancerit të ovareve tip II — që mund të jetë më agresiv — ishte rreth 2.7 herë më i madh.
“Masat e këtyre lidhjeve ndryshuan sipas subtipes të endometriozës. Individët e diagnostikuar me endometriozë të infiltruar thellë dhe/ose endometrioma ovariale kishin 9.66 herë më shumë rrezik për kancerin e ovareve krahasuar me individët pa endometriozë,” shkruan kërkuesit.
Ata gjetën se, krahasuar me gratë pa ndonjë lloj endometrioze, gratë me endometriozë të infiltruar thellë kishin rrezikun më të lartë të kancerit të ovareve — rreth 18.8 herë më të lartë — dhe gratë me endometriozë të infiltruar thellë dhe endometrioma ovariale kishin rrezikun e dytë më të lartë, rreth 13 herë më të madh.
Këto rritje dramatike ishin befasuese për Schliep dhe kolegët e saj.
“Të shohësh këtë rritje dhjetëfish, me intervale të ngushta besueshmërie midis tetëfish dhe dymbëdhjetëfish, dhe pastaj një rrezik 19 herë më të lartë, si epidemiolog, nuk e shihni shpesh këtë lloj lidhjesh,” tha Schliep. “Kjo është pjesa që ishte e tronditshme për mua, thjesht nga një këndvështrim epidemiologjik.”
Të dhënat e studimit nuk treguan se cilat gra me endometriozë ishin trajtuar specifikisht me pilula kontraceptive orale ose me agonistë të hormonit të lëshimit të gonadotropinës, që mund të ndikojnë pak në të dhënat, pasi pilulat e kontrollit të lindjes janë të lidhura me një rrezik më të ulët të kancerit të ovareve dhe nuk është e qartë se cilat lidhje mund të kenë agonistët e hormonit të lëshimit të gonadotropinës me rrezikun e kancerit. Për më tepër, disa gra që janë shënuar si të paendometriozë në të dhënat mund të kenë qenë të pa diagnostikuara ose të diagnostikuara gabimisht.
Megjithatë, studimi shton në trupin e kërkimeve që sugjerojnë një lidhje midis endometriozës dhe rrezikut të kancerit të ovareve, shkroi Dr. Michael McHale i Universitetit të Kalifornisë, San Diego, në një editorial që shoqëron studimin e ri në JAMA./Gazeta Shneta/