Ka shumë faktorë që kontribuojnë në një diagnozë mesatare të endometriozës që zgjat tetë vjet.
Endometrioza është një gjendje kronike që mund të shkaktojë dhimbje të forta në disa rrethana, duke përfshirë gjatë menstruacioneve dhe marrëdhënieve seksuale. Mund të jetë sfiduese për disa njerëz që të marrin një diagnozë të shpejtë të endometriozës, shkruan Medical News, transmeton Gazeta Shneta.
Hulumtimet e fundit zbuluan se disa faktorë mund të vonojnë një diagnozë të endometriozës deri në 11 vjet për shkak të barrierave personale dhe shoqërore dhe veprimeve dhe trajnimit të profesionistëve të kujdesit shëndetësor. Një rishikim sistematik i kohëve të fundit dhe një sintezë cilësore ekzaminoi pse marrja e një diagnoze të shpejtë të endometriozës është e vështirë.
Studiuesit identifikuan disa faktorë, duke përfshirë normalizimin e dhimbjes menstruale, shumëllojshmërinë e simptomave dhe mungesën e trajnimit dhe referimeve të menjëhershme midis profesionistëve të kujdesit shëndetësor. Rishikimi hedh dritë mbi fushat për përmirësim në diagnozën e shpejtë dhe, në këtë mënyrë, trajtimin e endometriozës. Studimi është publikuar në Obstetrics and Gynecology.
Ndikimi i endometriozës
Endometrioza është një gjendje në të cilën indet e ngjashme me mitrën rriten jashtë mitrës. Këto lezione mund të jenë të pranishme në disa zona, duke përfshirë vezoret, tubat fallopiane ose fshikëzën.
Endometrioza është kronike dhe trajtimi fokusohet kryesisht në menaxhimin e simptomave. Simptoma kryesore është dhimbja, shpesh në zonën e legenit. Dhimbja mund të ndodhë në periudha të caktuara, të tilla si gjatë menstruacioneve. Mund të ketë edhe simptoma të tjera, të tilla si vështirësi për të mbetur shtatzënë dhe lodhje. Simptomat e endometriozës ndonjëherë mund të përmirësohen pas menopauzës.
Dr. Ann Peters, një specialiste obstetrike dhe gjinekologjike në Mercy Medical Center, e cila nuk ishte e përfshirë në studim, ofroi informacione të mëtejshme mbi endometriozën për Medical News Today:
“[Endoometrioza] është gjithashtu një sëmundje kronike jashtëzakonisht dobësuese që shfaqet më së shpeshti me perioda të dhimbshme, por edhe një sërë ankesash të tjera si dhimbje gjatë marrëdhënieve seksuale, dhimbje me lëvizjet e zorrëve, diarre, kapsllëk, simptoma urinare si frekuenca e urinimit dhe urgjenca, perioda të rënda, dhimbje gjoksi dhe lodhje kronike.”
“[Një] në 10 gra vlerësohet të ketë endometriozë, por ndonjëherë është e vështirë të vendoset diagnoza sepse aktualisht nuk ka modalitete diagnostike joinvazive, si ultratingulli ose testimi i gjakut që do të diagnostikojë me besueshmëri endometriozën.”- Dr. Ann Peters
Studiuesit e rishikimit aktual vërejnë se shumë gra përjetojnë një vonesë në marrjen e një diagnoze të saktë mjekësore. Ata donin të kuptonin më shumë se pse ndodh kjo vonesë.
Barrierat për diagnozën e endometriozës
Ky rishikim përfshinte 13 artikuj që plotësonin kriteret strikte të përshtatshmërisë. Të gjitha studimet përfshinin ose gra me endometriozë ose profesionistë të kujdesit shëndetësor që kishin përvojë në diagnostikimin e endometriozës.
Rishikimi u fokusua veçanërisht në studimet cilësore ku pjesëmarrësit ndanë pikëpamjet e tyre mbi udhëtimin e marrjes së një diagnoze të endometriozës. Bazuar në një analizë të këtyre artikujve, autorët identifikuan tema që ndaheshin në katër kategori që kontribuonin në diagnozën e vonuar:
- Faktorët individualë
- Ndikimet ndërpersonale
- Faktorët e sistemit shëndetësor
- Faktorët specifikë për endometriozën
Në nivel individual, ata zbuluan se gratë luftuan me të kuptuarit e dhimbjes tipike të menstruacioneve. Për shembull, ekzistonte një supozim i zakonshëm midis pjesëmarrësve se dhimbja ishte tipike dhe se ata thjesht duhej ta përballonin atë. Këto ide dhe përdorimi i masave të vetë-kujdesit për të menaxhuar simptomat ka të ngjarë të ndikuan në kohën e diagnostikimit të endometriozës.
Në nivelin ndërpersonal, studiuesit zbuluan se stigma që rrethon diskutimin e problemeve menstruale dhe shoqërinë që e shikon dhimbjen menstruale si normale, mund të ketë kontribuar më tej në diagnozën e vonuar.
Së fundi, faktorët e kujdesit shëndetësor dhe të endometriozës ndikuan në kohën e diagnostikimit. Për shembull, pjesëmarrësit raportuan se mjekët e përgjithshëm i lanë mënjanë shqetësimet ose dukej se nuk kishin njohuri për endometriozën. Në mënyrë të ngjashme, pjesëmarrësit profesionistë të kujdesit shëndetësor shprehën gjithashtu trajnim të pamjaftueshëm në lidhje me endometriozën, dhe shumë vunë re se atyre gjithashtu u mungojnë udhëzimet e qarta klinike për diagnozën.
Kishte probleme të tjera në komunikim: Profesionistët e kujdesit shëndetësor ndonjëherë përdorin kontraceptivë oralë për të ndihmuar në diagnostikimin dhe trajtimin e endometriozës. Pjesëmarrësit nuk morën gjithmonë shpjegime të qarta për përjashtimin e diagnozave të tjera ose strategjinë e përdorimit të kontraceptivëve oralë.
Mungesa e testeve për endometriozën
Profesionistët e kujdesit shëndetësor vunë re më tej se simptomat e endometriozës mund të mbivendosen me simptoma të kushteve të tjera, duke bërë të mundur vonesat në diagnozë. Endometrioza është gjithashtu sfiduese për t’u diagnostikuar sepse nuk ka teste joinvazive që mund të japin një diagnozë të saktë. Pati vonesa në referime.Autorja e studimit Dr. Sophie Davenport, një doktoreshë në Angli që kreu këtë kërkim si pjesë e një disertacioni në Shëndetin Publik (MPH), shpjegoi se si qasja për tejkalimin e këtyre barrierave do të duhet të ndodhë në shumë nivele:
“Pika kryesore e të dhënave është se vonesat në diagnostikim ekzistojnë gjatë gjithë udhëtimit. Ne duhet t’i synojmë këto në nivele të ndryshme – nga shoqëria që njeh se çfarë është menstruacioni ‘normal’ dhe të qenit i hapur për të diskutuar problemet e menstruacioneve, tek klinicistët që janë të mirë-edukuar dhe të përditësuar për prezantimin dhe diagnozën dhe duke dëgjuar pacientët kur thonë periodat e tyre. nuk janë normale.”- Dr. Sophie Davenport, autore e studimit
Studimi i përvojës së diagnostikimit të endometriozës
Ky hulumtim kishte kufizime që tregojnë nevojën për kërkime të mëtejshme. Studimet e përfshira në rishikim u kryen të gjitha në vende me të ardhura të larta dhe shumica e këtyre vendeve kishin kujdes shëndetësor universal. Kështu, mund të mos jetë e mundur të përgjithësohen rezultatet dhe ky rishikim nuk trajton barrierat financiare që mund të ndikojnë në diagnozën.
Ndër studimet që raportuan demografinë, shumica e pjesëmarrësve ishin gra të bardha, gjë që tregon nevojën për më shumë diversitet në kërkime të mëtejshme. Midis pjesëmarrësve me endometriozë, mostrat mund të anojnë drejt atyre me endometriozë më të rëndë.
Në studimet që shqyrtonin pikëpamjet e profesionistëve të kujdesit shëndetësor, pjesëmarrës ishin mjekë dhe kryesisht mjekë të përgjithshëm. Hulumtimi i mëtejshëm mund të përfshijë ofrues dhe specialistë të tjerë në analizë. Më në fund, një rishikues kreu rishikimin, duke paraqitur më shumë rrezik për paragjykime ose gabime të metodës.
Dr. Davenport vuri në dukje fokusin e mëposhtëm të kërkimit të vazhdueshëm:
“Një fushë kyçe e kërkimit do të jetë të hetojë se si ndryshojnë përvojat e [një] pacientit për marrjen e një diagnoze të endometriozës tani që udhëzimet klinike rekomandojnë trajtimin empirik bazuar në shenjat dhe simptomat, në vend që një operacion laparoskopik të jetë i linjës së parë. U sugjerua në dokumente se kjo i pengonte klinikët nga referimi i grave në shërbimet e specializuara dhe vonoi gratë që të merrnin një diagnozë dhe trajtimin e mëvonshëm.” – Dr. Sophie Davenport
Është e rëndësishme të flasësh për simptomat e endometriozës
Për ata që mendojnë se mund të kenë endometriozë, kërkimi i ndihmës mjekësore është kritike. Kjo mund të përfshijë bisedën me një mjek të përgjithshëm. Dr. Davenport shpresonte se kërkimi i tyre do të ndihmonte në inkurajimin e njerëzve dhe profesionistëve të kujdesit shëndetësor që të përpiqeshin për një diagnozë të shpejtë.
“Ne do të shpresonim që dokumenti të inkurajojë pacientët të kërkojnë ndihmë nëse mendojnë se periodat e tyre janë anormale ose duke u shkaktuar atyre dhimbje ose shqetësim të konsiderueshëm dhe [që] inkurajon klinikët që t’i marrin seriozisht shqetësimet e tyre dhe t’u referohen shërbimeve të specializuara herët,” tha ajo. .
Dr. Peters më tej vuri në dukje se gratë me endometriozë mund të mbështesin të tjerët dhe të vazhdojnë të rrisin ndërgjegjësimin për gjendjen./Gazeta Shneta