Përshtatja e vlerave të tensionit të gjakut sipas gjendjes së secilit pacient pas trombektomisë mund të rrisë ndjeshëm shanset për rikuperim pas goditjes ishemike në tru, sugjeron një studim i ri i publikuar në revistën JAMA Neurology.
Rezultatet e studimit klinik HOPE (Hemodynamic Optimization of Cerebral Perfusion after Endovascular Therapy), i udhëhequr nga Instituti Kërkimor Sant Pau në Spanjë, tregojnë se menaxhimi i personalizuar i tensionit arterial pas ndërhyrjes për heqjen e mpiksjes së gjakut përmirëson rikuperimin funksional pa rritur rrezikun e komplikimeve.
Trombektomia mekanike konsiderohet një nga trajtimet më efektive për pacientët që pësojnë goditje ishemike në tru si pasojë e bllokimit të arterieve të mëdha. Megjithatë, ekspertët theksojnë se hapja e arteries nuk garanton gjithmonë rikuperimin e pacientit.
“Shpesh arrijmë ta hapim arterien e bllokuar, por indi i trurit nuk rikuperohet siç pritet. Në këto raste, faktorë si tensioni i gjakut bëhen vendimtarë për furnizimin e duhur të trurit me gjak”, tha Dr. Pol Camps-Renom, një nga drejtuesit e studimit.
Në hulumtim u përfshinë 440 pacientë të trajtuar në 11 spitale në Spanjë. Ata u ndanë në dy grupe: njëri mori trajtimin standard për kontrollin e tensionit, ndërsa grupi tjetër iu nënshtrua një strategjie të personalizuar, bazuar në nivelin e rikthimit të qarkullimit të gjakut në tru pas trombektomisë.
Pacientët me rikthim pothuajse të plotë të qarkullimit u trajtuan me objektiva më të ulëta të tensionit për të reduktuar rrezikun e dëmtimit nga reperfuzioni, ndërsa ata me rikthim jo të plotë mbajtën nivele më të larta të tensionit për të siguruar furnizim të mjaftueshëm me gjak të indeve cerebrale.
Rezultatet treguan se pas 90 ditësh, 60 për qind e pacientëve në grupin me trajtim të personalizuar arritën pavarësi funksionale, krahasuar me 47.1 për qind të pacientëve që morën trajtimin standard.
Studiuesit raportuan gjithashtu se kjo qasje u shoqërua me më pak raste të komplikimeve hemorragjike, pa rritur vdekshmërinë ose efektet serioze anësore.
“Kemi treguar se është e mundur të përmirësohet rikuperimi i pacientëve pa shtuar rrezikun. Ky ekuilibër mes efektivitetit dhe sigurisë është një nga aspektet më të rëndësishme të gjetjeve tona”, tha Dr. Joan Martí-Fàbregas, një nga autorët e studimit.
Ekspertët vlerësojnë se rezultatet mund të ndryshojnë mënyrën se si menaxhohen pacientët pas trombektomisë, duke kaluar nga objektivat e njëjta për të gjithë drejt trajtimeve të përshtatura sipas gjendjes individuale të secilit pacient.
Megjithëse nevojiten studime të tjera për të konfirmuar gjetjet, studiuesit besojnë se kontrolli i personalizuar i tensionit të gjakut mund të bëhet një element kyç në përmirësimin e rezultateve pas goditjes në tru dhe në uljen e pasojave afatgjata të kësaj sëmundjeje.