Një gjendje e padiagnostikuar e gjëndrrës tiroide mund ta bëjë të vështirë konceptimin e shtatzënisë.
Shkruan: Dr. Shpresa Azemi-Shemsedini [KEG CLINIC]
Mirëpo në anën tjetër, mund të shkaktojë probleme edhe gjatështatzënisë.
Shtatzënia dhe hipertiroidizmi
Para shtatzënisë
Shkaku më i zakonshëm i një tiroide tepër aktive(hipertiroidizmi) është sëmundja e Graves.
Nëse nuk trajtohet, ju mund të keni perioda më të lehtamenstruale, të parregullta dhe ta keni të vështirë të mbetenishtatzënë.
Pas trajtimit, nëse planifikoni të keni një fëmijë, fillimisht duhettë bëni një analizë gjaku për të kontrolluar funksionin e tiroides. Nëse nuk planifikoni të mbeteni shtatzënë, përdorni njëkontraceptiv gjatë dhe pas trajtimit, pasi fertiliteti normal mundtë kthehet jashtëzakonisht shpejt.
Tek meshkujt, hipertiroidizmi mund të shkaktojë një reduktim tëdukshëm të numrit të spermës, duke rezultuar në ulje tëfertilitetit.
Numri i spermës zakonisht kthehet në normale pasi të jetëtrajtuar gjendja e tiroides. Për meshkujt që trajtohen me barnaantitiroide, nuk ka rreziqe që lidhen me lindjen e një fëmije.
Gjatë shtatzënisë
Nëse keni hipertiroidizëm aktiv, përsëri do t’ju duhet të merrniilaçe antitiroide gjatë shtatzënisë.
Këto barna kalojnë placentën, kështu që do të përshkruhet dozamë e ulët e mundshme në mënyrë që fëmija juaj të ketë më pakgjasa të preket.
Nëse jeni tashmë me Karbimazole kur jeni shtatzënë, duhet tëkaloni në Propiltiouracil sa më shpejt të jetë e mundur.
Propiltiouracil është ilaçi i zgjedhur gjatë përpjekjes për tëmbetur shtatzënë (parakoncepsioni) dhe në tre muajt e parë tështatzënisë, sepse shoqërohet me më pak dhe më pak defekte tërënda të lindjes sesa Karbimazole.
Ka disa komplikime për t’u ditur nëse keni hipertiroidizëm. Përfat të keq, ekziston një rrezik në rritje i abortit në fazat e hershme të shtatzënisë nëse hipertiroidizmi juaj nuk është nënkontroll.
Nëse jeni duke marrë ilaçe antitiroide, ekziston një rrezik shumëi lehtë i rritjes që fëmija të ketë anomali në zhvillim, kështu qëdisa pacientë zgjedhin të kenë trajtim përfundimtar përsëmundjen e Graves me jod radioaktiv ose kirurgji për t’i lejuarata të kenë një shtatzëni pa pasur nevojë të marrin ilaçeantitiroide.
Gjithashtu, nëse doza e barnave antitiroide është shumë e lartë, tiroidja e foshnjës mund të bëhet joaktive dhe foshnja mund tëzhvillojë gusha.
Kur përpiqeni të mbeteni shtatzënë ose gjatë shtatzënisë, mos e ndaloni marrjen e barnave antitiroide përpara se të flisni me mjekun tuaj.
Hipertiroidizmi i patrajtuar gjithashtu mund të çojë nëkomplikime të presionit të lartë të gjakut në shtatzëni, rritje tëdobët të foshnjës dhe lindje të parakohshme.
Ju do të keni nevojë për teste të rregullta të funksionit të tiroidesgjatë shtatzënisë për t’u siguruar që jeni në një dozë tëpërshtatshme.
Shtatzënia dhe hipotiroidizmi
Para shtatzënisë
Nëse keni një gjëndër tiroide të patrajtuar ose të pamjaftueshme(hipotiroidizëm), ka të ngjarë që ta keni më të vështirë tëmbeteni shtatzënë.
Gratë mund të kenë perioda më të gjata menstruale ose më tërënda, të cilat mund të shkaktojnë anemi, ose periodat tuajamund të ndalojnë plotësisht.
Fertiliteti i meshkujve gjithashtu mund të ndikohet dhe ata mundtë kenë më pak gjasa të kenë një fëmijë nëse nivelet e tyre tëhormoneve tiroide janë të ulëta.
Megjithatë, pasi të jeni duke marrë mjekim (tabletalevotiroksinë) dhe nivelet e hormoneve të tiroides kthehen nënormale, shanset tuaja për të mbetur shtatzënë ose për të bërë njëfëmijë duhet të përmirësohen në mënyrë dramatike.
Gjatë shtatzënisë
Ka të ngjarë që do t’ju nevojiten doza më të larta tëlevotiroksinës gjatë shtatzënisë, veçanërisht gjatë 20–javëve tëpara, për t’i siguruar foshnjës furnizim të mjaftueshëm tëhormoneve tiroide.
Nëse jeni duke marrë levotiroksinë, duhet të rrisni dozën me afërsisht 25-50 mcg në ditë sapo të keni një test pozitiv tështatzënisë.
Kjo mund të arrihet edhe duke dyfishuar dozën e levotiroksinësnë dy ditë të javës. Më pas duhet të organizoni që të bëni një test të funksionit të tiroides në mënyrë që të mund të bëhenrregullime më të synuara nëse kërkohet.
Ju duhet të bëni rregullisht teste gjaku gjatë gjithë shtatzënisë, në mënyrë që doza juaj të mund të rregullohet nëse është e nevojshme.
Disa pika të rëndësishme rreth gjëndrrave tiroide:
– Tregoni mjekut tuaj nëse planifikoni të mbeteni shtatzënë.
– Një tiroide tepër ose nën-aktive mund t’ju pengojë të mbetenishtatzënë. Shtatzënia mund të ndodhë shumë shpejt pasifunksioni i tiroides të kthehet në normalitet.
– Gjithmonë tregoni mamisë ose mjekut obstetër nëse keni njëçrregullim të tiroides ose jeni trajtuar në të kaluarën.
– Nëse jeni duke marrë ilaçe antitiroide për hipertiroidizëm, mose ndryshoni dozën tuaj pa folur më parë me mjekun tuaj
Po ashtu, nëse keni pyetje ose shqetësime në lidhje me çrregullimin e tiroides, duhet të flisni me mjekun ose specialistintuaj pasi ata do të jenë në gjendje më të mirë për t’ju këshilluar.