Kohët e fundit, një rast veçanërisht sfidues gjinekologjik arriti në Spitalin e Nënës në Kharghar, kur një grua 32-vjeçare hyri me placentë previa dhe një fibroid të madh me përmasa 10×10 cm. Një ekip mjekësh i udhëhequr nga Dr Shaifali Patil, konsulent-obstetër dhe gjinekolog e ndihmuan atë gjatë gjithë shtatzënisë, duke e ndihmuar atë të lindte një fëmijë të shëndetshëm me peshë 2.7 kg.
Pacientja, banore e Navi Mumbai dhe me profesion bankiere, u emocionua kur mësoi për shtatzëninë e saj të dytë. Por, gjatë një kontrolli rutinë në muajin e saj të pestë, u zbulua se ajo kishte placenta previa të plotë, një gjendje ku placenta ndodhet në segmentin e poshtëm të mitrës, duke mbuluar qafën e mitrës. Ajo gjithashtu mbante një fibroid të madh shkruan Health Site, transmeton Gazeta Shneta.
Ekzaminimi i mëtejshëm përmes sonografisë konfirmoi se placenta nuk ishte zhvendosur në segmentin e sipërm të mitrës. Gruas iu rekomandua trajtim në Spitalin Motherhood në Kharghar.
Dr Patil shpjegoi se placenta previa e plotë është një gjendje ku placenta mbulon pjesërisht ose plotësisht hapjen e mitrës. Prevalenca e përgjithshme e placentës previa është 5.2 për 1000 shtatzëni. Mund të shkaktojë gjakderdhje vaginale gjatë shtatzënisë ose lindjeve; Gjakderdhja e tepërt mund të çojë në anemi, shok dhe kirurgji urgjente. Foshnja mund të përjetojë mungesë të oksigjenit dhe lëndëve ushqyese që rrit rrezikun e lindjes së parakohshme. Mund të ekzistojë gjithashtu rrezik që placenta të ngjitet thellë në murin e mitrës, duke kërkuar një histerektomi.
Çfarë e shkakton placentën previa?
Arsyet mund të jenë të shumta: implantimi i poshtëm i vezës, anomalitë e rreshtimit të mitrës (fibroidet, cikatricet), anomalitë e placentës dhe foshnjat ose shtatzënitë e shumëfishta (binjakë, lindje të mëparshme). Në rastin e kësaj pacienteje ishte implantimi i ulët i qeskës gestacionale. Që do të thotë, veza e fekonduar ngjitet në një pjesë të poshtme të mitrës. Është një gjendje e rrallë dhe e rrezikshme, shtoi doktori.
Çfarë janë fibroidet e mitrës?
Mioma, e njohur edhe si fibroidet e mitrës, janë rritje jo kanceroze që zhvillohen në mitër. Ato përbëhen nga muskuj dhe inde fibroze dhe ndryshojnë në madhësi dhe vendndodhje. Prania e tyre shkakton parehati, komplikime placentare, lindje të parakohshme dhe gjakderdhje jonormale.
Pacientit iu këshillua “pushimi i plotë në shtrat”; pasi aktivitetet si ecja e shpejtë ose ngritja e peshave mund të shkaktojnë gjakderdhje dhe të rrisin shanset për lindje dhe lindje të parakohshme.
Në javën e 33-të të shtatzënisë, kjo paciente përjetoi një dhimbje të mprehtë barku me vështirësi në urinim dhe jashtëqitje. Ajo vuante nga, ajo që njihet si “degjenerimi i kuq”, një gjendje ku vërehen ndryshime degjenerative në fibroid gjatë shtatzënisë. Asaj iu dhanë injeksione paracetamol dhe antacid, dhe u lirua pas dy ditësh. Në javën e 36-të, kur pacientja filloi lindjen, një kontroll para lindjes zbuloi mundësinë e gjakderdhjes. Një lindja me prerje cezariane siguroi sigurinë e nënës dhe foshnjës së saj, një vajzë. Më vonë u krye një miomektomi e hapur për të hequr placentën dhe miomën.
Duhet të theksohet se një miomektomi e hapur, nëse nuk menaxhohet siç duhet, mund të shkaktojë gjakderdhje gjatë procedurës, një rrezik të mundshëm të abortit për shkak të dëmtimit të mitrës ose placentës, rrezik më të lartë të infeksionit që prek nënën dhe fetusin dhe një rrezik të shtuar të dobësimi i murit të mitrës dhe këputja e mëvonshme gjatë lindjes ose shtatzënisë së ardhshme.
Kontrollet e rregullta antenatale, ushqimi i duhur dhe monitorimi nga afër janë komponentë thelbësorë të menaxhimit të shtatzënive me rrezik të lartë si kjo,” tha mjeku, duke shtuar se është ende e mundur të mbetesh shtatzënë në mënyrë natyrale duke pasur një fibroid në mitër, pasi në rastin e kësaj pacienteje, fibroidi ishte në një vend tjetër ose ishte “subserozal”, që do të thotë se fibroidi u zhvillua në pjesa e jashtme e mitrës nën ‘seroza’, shtresa e jashtme e lëmuar./Gazeta Shneta/