Rastet vjetore të kancerit të prostatës në mbarë botën parashikohen të dyfishohen deri në vitin 2040 dhe vdekjet vjetore parashikohen të rriten me 85% në pothuajse 700,000 gjatë të njëjtit afat kohor – kryesisht te meshkujt në vendet me të ardhura të ulëta dhe të mesme.
Një raport i porositur i publikuar në “The Lancet” thekson peizazhin e ardhshëm të kancerit të prostatës dhe kërkon të udhëzojë ekspertët e kancerit në mbarë botën se si të menaxhojnë fluksin masiv të pacientëve me kancer të prostatës të parashikuar gjatë dy dekadave të ardhshme.
Brandon Mahal, MD, onkolog rrezatimi dhe epidemiolog përkthimi në Qendrën Gjithëpërfshirëse të Kancerit Sylvester në Shkollën e Mjekësisë të Universitetit të Miami Miller, ishte anëtar i një grupi ekspertësh ndërkombëtarë të ngarkuar për të shkruar artikullin bashkëpunues.
“Ndryshe nga një studim tipik, i cili përshkruan një ose grup eksperimentesh të vetme, pjesët e porositura përfshijnë redaktorët e The Lancet që punojnë me partnerë akademikë për të adresuar çështjet më urgjente në shkencë, mjekësi dhe shëndet global”, shpjegoi Mahal, shkruan Medical Xpress.
Ai tha se raporti ishte konceptuar në vitin 2020, kur redaktorët e revistës kërkuan këshilla nga një grup i përzgjedhur prej 40 ekspertësh të kancerit për të nxjerrë në pah barrën në rritje të kancerit të prostatës , me rastet globale që parashikohen të dyfishohen deri në vitin 2040.
“Në mënyrë specifike, ata donin perspektivën tonë kolektive, ndërkombëtare mbi këtë barrë globale të afërt,” tha Mahal. “Ata na kërkuan të raportojmë shtrirjen e problemit, të identifikojmë popullsitë më të rrezikuara dhe të shpjegojmë se si të trajtojmë më mirë rritjen e pritshme”, tha ai tutje.
Përveç përshkrimit të fushës së problemit – rastet në mbarë botën pritet të shpërthejnë nga 1.4 milion tani në 2.9 milion në vetëm 16 vjet – Raporti Lancet thekson pabarazitë etnike dhe gjeografike në barrën e përgjithshme të kancerit të prostatës dhe thekson nevojën për më shumë kërkime në faktorët që nxisin këto dallime.
Kjo është një zonë pikërisht në kabinën e rrotave të Mahalit. Si një epidemiolog përkthimor, ai studion ndryshimet në rrezikun e sëmundjeve midis popullatave. “Burrat me prejardhje nga Afrika Perëndimore, për shembull, kanë më shumë se dy herë më shumë gjasa të vdesin nga kanceri i prostatës”, tha ai.
Për më tepër, ai dhe kolegët e tij hulumtues Sylvester kanë publikuar studime që tregojnë se pabarazitë racore dhe etnike në prevalencën e kancerit të prostatës nuk mund të shpjegohen vetëm nga dallimet gjenetike.
Në vitin 2023, Mahal dhe ekipi i tij publikuan një dokument që tregonte se burrat me prejardhje afrikane kishin më pak gjasa se homologët e tyre evropianë për të marrë profile gjenetike gjithëpërfshirëse të tumoreve të tyre në fillim të trajtimit. Profilizimi gjenetik i ndihmon mjekët të zhvillojnë plane trajtimi të personalizuara që janë provuar më efektive në trajtimin e kancerit të prostatës. Pacientët pa këtë profil fillestar shpesh marrin kujdes nën standard.
Zgjerimi i shtrirjes së komunitetit
Autorët vunë në dukje se një nga mënyrat më të mira për të përmirësuar rezultatet e kancerit të prostatës është zgjerimi i shqyrtimit midis popullatave me rrezik të lartë, në mënyrë që sëmundja të mund të diagnostikohet në fazat e hershme, kur trajtimi është zakonisht më efektiv.
Në Sylvester, Mahal punon me një ekip të përkushtuar ndaj shtrirjes së saktë të komunitetit.
“Ne i kemi fokusuar përpjekjet tona në lagjet ku e dimë se ka një rrezik më të lartë të zhvillimit të kancerit të prostatës dhe përdorim automjetet tona të lëvizshme për t’i sjellë ekzaminimet drejt këtyre banorëve”, shpjegon ai.
Furgonët celularë, të quajtur Sylvester’s Game Changers, i mundësojnë Mahal dhe kolegëve të synojnë njerëz me rrezik të lartë duke kryer ekzaminimet në vendet kryesore të komunitetit, duke përfshirë pranë vendeve të punës, dyqaneve dhe bibliotekave, si dhe në panaire shëndetësore dhe ngjarje të tjera. Furgonët janë të pajisur me profesionistë që flasin anglisht, spanjisht dhe kreole për t’u siguruar që mund të komunikojnë me njerëzit në gjuhët e tyre amtare.
Jo çuditërisht, raporti i Lancet identifikon furgonët celularë si një strategji kryesore për ofrimin e diagnozave të hershme në popullatat me rrezik të lartë.
Marrëdhënie të tjera
Rekomandime të tjera kryesore nga raporti përfshijnë:
Integrimi i fuqisë së inteligjencës artificiale për interpretimin e skanimeve dhe mostrave të biopsisë për të përmirësuar diagnozën e hershme.
Duke u fokusuar më gjerësisht në shëndetin e meshkujve përtej kancerit të prostatës.
Duke përfituar nga disponueshmëria globale e telefonave inteligjentë në përpjekjet e kontaktit, si dhe përdorimi i mediave sociale dhe tradicionale për të promovuar arsimin.
Sigurohuni që terapitë e përballueshme për kancerin e avancuar të prostatës janë të disponueshme aty ku nevojitet më shumë.
Adresimi i mungesës së kirurgëve specialistë dhe pajisjeve të radioterapisë në vendet me të ardhura të ulëta dhe të mesme (LMICs).
Komisioni Lancet për kancerin e prostatës argumenton se programi i “zgjedhjes së informuar” për depistimin e kancerit të prostatës me testimin e PSA, i cili është i zakonshëm në vendet me të ardhura të larta, mund të çojë në testim të tepruar dhe trajtim të panevojshëm tek meshkujt e moshuar dhe nën-testim në nivele të larta. – rrezikojnë meshkujt e rinj.
Në vend të kësaj, autorët mbrojnë programet e zbulimit të hershëm për ata me rrezik të lartë. Komisioni gjithashtu bën thirrje për zbatimin urgjent të programeve për të rritur ndërgjegjësimin për kancerin e prostatës dhe për përmirësime në diagnostikimin dhe trajtimin e hershëm në LMIC-at ku shumica e meshkujve paraqiten me sëmundje në fazën e fundit.
Më shumë kërkime që përfshijnë burra të etnive të ndryshme, veçanërisht ata me origjinë afrikano-perëndimore, nevojiten, pasi njohuritë aktuale të biologjisë së kancerit të prostatës bazohen kryesisht në studimet e burrave të bardhë.
Mesazh i unifikuar
Megjithëse raporti i Lancet jep një mesazh kthjellues se stili i jetës ose ndërhyrjet në shëndetin publik do të jenë të pamjaftueshme për të frenuar cunamin e pritshëm të rasteve të kancerit të prostatës – dhe se popullatat e pakicave dhe ato në LMIC do të mbajnë peshën kryesore të kësaj barre – Mahal mbetet optimist për përfshirjen e tij me projekti.
“Ky raport krijon një mesazh të unifikuar për të gjithë, në mënyrë që të mund të jemi më të pajisur për të përballuar këtë rritje të rasteve të kancerit të prostatës”, tha ai.
“Pavarësisht nëse janë sisteme të ndryshme mjekësore, udhëzime kombëtare apo ndërkombëtare, institucione apo praktika të komunitetit, ne krenoheshim shumë për punën tonë dhe besojmë se mund të jetë një dokument referimi se ku të përqendrojmë përpjekjet tona për të ecur përpara”, përfundoi ai. /Gazeta Shneta/