Një analizë e re e një studimi të diskutueshëm pohon diçka që ekspertët e menopauzës kanë argumentuar prej kohësh: Për shumë gra, përfitimet e terapisë afatshkurtër të zëvendësimit të hormoneve tejkalojnë rreziqet e tyre.
Lajmet bien në një kohë kur menopauza po kalon një moment. Të famshëm nga Halle Berry te Gwyneth Paltrow po flasin hapur për udhëtimet e tyre, ndërsa bizneset, institucioni mjekësor dhe qeveria po zgjohen me nevojat e 75 milionë grave në SHBA që përjetojnë perimenopauzë, menopauzë ose janë në postmenopauzë.
Por është një moment që duhet të mbështetet nga të dhëna të forta, jo hamendje. Një studim i fundit i AARP vlerëson se menopauza i kushton SHBA-së rreth 1.8 miliardë dollarë humbje të produktivitetit të punëtorëve dhe 24 miliardë dollarë në kujdesin shëndetësor përkatës.
Për të qenë të qartë, hormonet nuk janë ilaç dhe as zgjidhja e duhur për çdo grua. Por mesazhet rreth përdorimit të estrogjenit dhe progestinës kanë qenë kaq të ngatërruara për kaq shumë kohë sa trajtimi është bërë emblematik i gjendjes së përgjithshme të kujdesit shëndetësor për gratë që kanë kaluar vitet e tyre riprodhuese, shkruan Medical Xpress, transmeton Gazeta Shneta.
Grave që hyjnë në moshën e mesme thjesht nuk u jepet informacion i drejtpërdrejtë dhe i saktë nga mjekët e tyre – shumë shpesh, atyre nuk u thuhet fare, ose më keq, u jepet mesazhi i gabuar.
I gjithë konfuzioni filloi në vitin 2002, kur bota e shëndetit të grave u trondit nga ndërprerja e papritur e një studimi të madh të quajtur Iniciativa për Shëndetin e Grave. Të projektuar për të kuptuar nëse hormonet mund të ulin rrezikun e një gruaje për sëmundje të caktuara, studiuesit në vend të kësaj gjetën se trajtimi po rriste rrezikun e sëmundjeve të zemrës, goditjeve në tru dhe kancerit të gjirit. Mesazhi ishte se gratë që marrin hormone duhet t’i ndalojnë ato dhe të tjerët nuk duhet të fillojnë.
Kjo ndryshoi kursin e kujdesit, duke privuar një brez grash nga terapia që njihet për trajtimin e simptomave të zakonshme të menopauzës, si ndezjet e nxehta, djersitjet gjatë natës, thatësinë vaginale dhe humbjen e kockave.
Të dhënat e reja, të shpërndara në Gazetën e Shoqatës Mjekësore Amerikane, erdhën nga ndjekja e kësaj gruaje të regjistruar në studim për 20 vjet. Studiuesit zbuluan se dekada më vonë, terapia hormonale mund të ofrojë përfitime domethënëse, ndërkohë që paraqet pak rreziqe për gratë në fazat e hershme të menopauzës. Është gjithashtu i sigurt për t’u përdorur për shumicën e grave në të 60-at dhe 70-at e tyre që po përjetojnë simptoma më të rënda, si ndezjet e nxehta dhe djersitjet gjatë natës.
E rëndësishmja, HRT nuk rrit rrezikun e sulmeve në zemër. As përdorimi afatshkurtër i estrogjenit dhe i progestinës nuk rrit rrezikun e kancerit të gjirit. Për më tepër, që nga ndalimi i Iniciativës për Shëndetin e Grave, një sërë produktesh më të reja janë shfaqur për të ofruar metoda të ndryshme shpërndarjeje – shpesh në doza shumë më të ulëta – që mund të minimizojnë më tej rreziqet e tyre shëndetësore, megjithëse autorët vunë në dukje se nevojitet më shumë studim.
Për ekspertët e menopauzës, ky përditësim duket si një lajm i vjetër. Por deklarimi i tij në gjuhë të thjeshtë në një revistë mjekësore është ende një punë e madhe.
Jo të gjithë mjekët kanë vazhduar me kohën. Lisa Larkin, presidente e Shoqërisë së Menopauzës, thotë se dëgjon rregullisht nga gratë, mjekët e të cilave refuzojnë t’i japin HRT-në, me një që i tha së fundmi se doktori i saj pretendonte se i përmbahej një “praktike pa hormone”.
Ndarja e vazhdueshme u nënvizua nga një seri editoriale të botuara në mars në The Lancet duke argumentuar se menopauza është një proces i natyrshëm që është bërë mbi-mjekësor. Redaktorët e përqendrojnë kritikën e tyre në HRT, duke sugjeruar që kompanitë po përvetësojnë “narrativat feministe” për të nxitur terapinë hormonale pa pranuar rreziqet.
Sigurisht, duhet të jemi të kujdesshëm ndaj lëvizjeve që duan ta kthejnë një proces normal të jetës në sëmundje ose të na shesin diçka për të rregulluar një problem që ata kanë shpikur. Por autorët vazhdojnë të përjetësojnë mitet në lidhje me rreziqet universale të HRT-së – tani të zhgënjyer fort. Dhe vetëm për shkak se simptomat janë “natyrore” nuk do të thotë se ato nuk janë të pakëndshme ose përçarëse – ose nuk meritojnë trajtim.
Në vend që të trajtohen në mënyrë të tepruar, shumica e grave “u lihen të kalojnë vitet e tyre të menopauzës dhe menopauzës pa asnjë udhëzim mjekësor”, siç vunë në dukje një grup specialistësh të menopauzës së Universitetit Stanford në përgjigjen e tyre për The Lancet.
Mjekët në SHBA nuk janë mjaftueshëm të arsimuar për t’u ofruar grave këshilla të mira. Një sondazh i studentëve të mjekësisë amerikane zbuloi se vetëm 7% thanë se ndjeheshin mjaftueshëm të trajnuar për të ndihmuar gratë gjatë menopauzës. Një tjetër sondazh i praktikantëve të OB-GYN zbuloi se më pak se një e treta ishin të ekspozuar ndaj një programi mësimor të menopauzës gjatë qëndrimit të tyre.
Kjo është lënë që gratë të plotësojnë vetë vendet bosh. Ata mund të gjejnë ngushëllim në rritjen e specialistëve që shkojnë në mediat sociale për të dhënë informacion të saktë rreth menopauzës. Ose ata mund të konsultojnë një grup librash të rinj (nga Manifesti i Menopauzës te Menopauza e Re) që fuqizojnë gratë me informacione të forta dhe pyetjet e duhura për të bërë.
Menopauza është një tranzicion që prek gjysmën e popullsisë; Gratë nuk duhet të mbështeten në mediat sociale , të cilat mund të kenë po aq sharlatanë sa ekspertë të vërtetë, as nuk duhet t’u duhet të analizojnë vetë studimet mjekësore.
Disa përpjekje në rritje mund të ndihmojnë. Urdhri ekzekutiv i fundit i Presidentit Joe Biden për krijimin e një fondi për të mbyllur boshllëkun e njohurive rreth shëndetit të grave përfshin para për të përmirësuar të kuptuarit dhe kujdesin tonë për menopauzën. Dhe Kongresi duhet të miratojë një projekt-ligj të prezantuar së fundmi nga një grup senatorësh dypartiak që synon të mbështesë trajnimin, kërkimin dhe ndërgjegjësimin rreth menopauzës me 275 milionë dollarë gjatë pesë viteve. /Gazeta Shneta/