Javët e fundit të shtatzënisë shënojnë një kohë përgatitjeje për ardhjen e foshnjës. Kjo përgatitje përfshin një numër vizitash prenatale me mjekun tuaj obstetër.
Sipas Kolegjit Amerikan të Obstetërve dhe Gjinekologëve (ACOG), tremujori i tretë fillon në 28 javë të shtatzënisë dhe zgjat deri në 40 javë e 6 ditë. Gjatë kësaj kohe, pacientet do të marrin një sërë testesh për të siguruar që faza përfundimtare e shtatzënisë të shkojë pa probleme deri në momentin e lindjes, shkruan burimi Health Day përcjell Gazeta Shneta.
Vizita para lindjes
Nga 28 deri në 36 javë, pacientet vijnë për vizita para lindjes çdo dy javë.
Gjatë këtyre vizitave, tek gratë shtatzëna kontrollat bëhen për presionin e gjakut. Ndonjëherë bëhet edhe një test i urinës. Qëllimi i këtyre testeve është monitorimi i hipertensionit gestacional (presioni i lartë i gjakut i shkaktuar nga shtatzënia) dhe preeklampsisë.
Preeklampsia është një gjendje e presionit të gjakut që manifestohet më së shpeshti në tremujorin e tretë. Simptomat përfshijnë presionin e lartë të gjakut dhe sasi të mëdha të proteinave në urinë. Gratë gjithashtu mund të kenë dhimbje koke dhe shikim të paqartë nga preeklampsia.
Nëse preeklampsia zhvillohet para javës së 37-të, nënat në pritje të fëmijës do të monitorohen nga afër për të shmangur lindjen e hershme. Nëse preeklampsia zhvillohet pas 37 javësh, foshnja ka të ngjarë të lindë herët. Gratë shtatzëna mund të kenë një lindje natyrale me preeklampsi, megjithëse ndonjëherë një seksion cezarian (prerje cezariane) rekomandohet nga ekipet e kujdesit.
Testi i depistimit të diabetit
Një test shqyrtimi i diabetit është i zakonshëm në fund të tremujorit të dytë ose në fillim të tremujorit të tretë, midis 24 dhe 28 javëve të shtatzënisë, sipas Kolegjit Amerikan të Obstetërve dhe Gjinekologëve. Pacientet me rrezik të lartë për diabet testohen në tremujorin e parë.
Testi konsiston në pirjen e një pije me 50 gram sheqer në të. Në mënyrë ideale, pija duhet të konsumohet brenda 5 minutave. Sheqeri i gjakut i një gruaje shtatzënë testohet më pas 1 orë më vonë.
Nëse ka një nivel anormalisht të lartë të glukozës në testin e glukozës 1-orëshe, atëherë pacientja udhëzohet të bëjë një test të tolerancës ndaj glukozës 3-orëshe.
Testi për HIV dhe depistimi i sifilisit
Edhe pse gratë ekzaminohen në tremujorin e parë, një test për HIV përsëritet në tremujorin e tretë për t’u siguruar që gruaja shtatzënë nuk është infektuar që nga testi i tremujorit të parë.
Ashtu si testi i HIV-it, shtatzënat kontrollohen për sifiliz, një infeksion seksualisht i transmetueshëm, në tremujorin e parë dhe të tretë. Sifilizi zakonisht transmetohet nëpërmjet marrëdhënies intime të pambrojtur me një individ tjetër që është i infektuar.
Si HIV ashtu edhe sifilizi mund të kenë një ndikim thellësisht negativ tek foshnja nëse nuk diagnostikohen para lindjes.
Teste të tjera
Numërimi i plotë i gjakut (CBC)
Një numërim i plotë i gjakut (CBC) kontrollon aneminë, e cila është e zakonshme në tremujorin e tretë të shtatzënisë për shkak të ndryshimeve që trupi kalon gjatë shtatzënisë. Kjo gjithashtu kontrollon për të siguruar që niveli i trombociteve të një gruaje shtatzënë është normal dhe se ato nuk kanë zhvilluar ndonjë ndërlikim të shtatzënisë, si trombocitopenia gestacionale (trombocitet anormalisht të ulëta).
Ultratinguj
Në shtatzënitë me rrezik të lartë, një ekografi për të kontrolluar rritjen e foshnjës mund të bëhet në tremujorin e tretë, zakonisht rreth javës 30 deri në 32. Në bazë të rezultateve, mund të bëhen edhe ekografi të mëvonshme.
Testimi javor antenatal
Në shtatzënitë me rrezik të lartë, shtatzënat mund t’i nënshtrohen një testi javor antenatal që konsiston në monitorimin e rrahjeve të zemrës së fetusit për 20 deri në 30 minuta, i njohur si një test pa stres, si dhe një ekografi për të matur sasinë e lëngut amniotik.
Testimi i streptokokut të grupit B (GBS)
Një test i streptokokut të grupit B (GBS) kryhet midis javës 36 dhe 38 të shtatzënisë. Për këtë test, në zonat vaginale dhe rektale merret mostra përmes një shtupe pambuku.
Streptokoku i grupit B është pjesë e florës normale vaginale. Nuk është një infeksion seksualisht i transmetueshëm. Nuk i shkakton dëm gruas shtatzënë, por nëse fetusi vjen përmes kanalit të lindjes së një nëne me streptokok të grupit B, mund të shkaktojë një infeksion.
Sipas burimit Nemours Children’s Health, rreth 1 në 4 shtatzëna mbartin streptokok të grupit B.
Rreth 1 deri në 2 foshnja nga 100 do të infektohen me bakteret e streptokokut të grupit B nëse gruaja shtatzënë nuk trajtohet gjatë lindjes, sipas burimit March of Dimes. Mundësia që një i porsalindur të sëmuret është shumë më i ulët kur gruaja shtatzënë merr trajtim.
Lëvizja e fetusit
Pacientet duhet të monitorojnë me kujdes lëvizjen e fetusit gjatë tremujorit të tretë. Ka shumë mënyra të ndryshme për të bërë numërimin e goditjeve të fetusit në bark.
Një rekomandim i zakonshëm është të ndjeni dhjetë goditje brenda dy orëve. Pacientet duhet të përpiqen të bëjnë numërimin e goditjeve në të njëjtën kohë çdo ditë. Nëse ka një rënie në lëvizjen e fetusit, pacientet duhet të njoftojnë menjëherë ofruesin e tyre të kujdesit shëndetësor. /Gazeta Shneta/